메디 케어 자격 | Episode 2: 메디케어 소개, 자격, 및 보장 유형 (Medicare Introduction), 메디케어 자격이 안될 때 (윤인태 교수/안순옥 교수) 62 개의 자세한 답변

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메디케어의 자격 요건은 다음과 같습니다. 대상자는 65세 이상 또는 65세 미만이며 장애 또는 기타 특수 상황에 근거하여 결정됩니다. 미국 시민이거나 최소 5년 동안 연속으로 미국에서 거주하고 있는 합법적인 거주자여야 합니다.

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이번회에서는 메디케어에 대한 기본적 설명, 자격 요건, 자격이 안 될때 할 수 있는 것, 그리고 보장 유형들에 대해 설명을 드리겠습니다.
영상을 보신 후에 아래의 설문에 참여하셔서 잘 이해하셨는지 알아보세요.
*메디케어 가입조건과 보장유형에 대한 이해도 테스트*
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfLIlGatWOLQx-buJvtDFhqGFVvEhg8zVZyIIqNWdoNJJTG4w/viewform?usp=sf_link
도움되는 싸이트들:
각 파트들 가격 확인하기
https://www.medicare.gov/plan-compare/#/?lang=en\u0026year=2020

North Carolina State Health Insurance Information Program
https://www.ncdoi.gov/consumers/medicare-and-seniors-health-insurance-information-program-shiip
연방 웹사이트에서 각주 State Health Insurance Assistance Program 찾기
https://www.medicare.gov/contacts/
메디케어 비용 지불을 위한 4가지 프로그램 [PDF, 433 KB] 4 Programs that Can Help You Pay Your Medical Expenses – 11445-K – [PDF, 369 KB]https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-03/Korean-11445-4-programs-that-can-help-you-pay.pdf
건강 유지 [PDF, 292 KB] Staying Healthy – 11100-K – [PDF, 1.05 MB] (Revised September 2019)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-08/11100-Korean-Staying-Healthy-pdf.pdf
메디케어 간단히 살펴보기 [PDF, 2563 KB] A Quick Look at Medicare – 11514-K – [PDF, 253 KB]https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-02/11514%209-11-18_Korean_508.pdf
당뇨병 및 관련 용품에 대한 메디케어 혜택 [PDF, 2005 KB] Medicare Coverage of Diabetes \u0026 Supplies – 11022-K – [PDF, 2.20 MB] (Revised December 2019)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2020-03/11022-Korean-Medicares-Coverage-of-Diabetes-Supplies-Services.pdf

메디케어 비용 도움말: 시작하기 [PDF, 1458 KB] Get Help With Your Medicare Costs: Getting Started – 10126-K – [PDF, 3.60 MB] (Revised May 2019)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-08/10126-Korean-Getting-Help-With-Your-Medicare-Costs.pdf.pdf
메디케어란 무엇인가? 메디케이드란 무엇인가? [PDF, 676 KB] What is Medicare? What is Medicaid? – 11306-K – [PDF, 451 KB] (Revised April 2020)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2020-04/11306-Korean-Medicare-Medicaid.pdf
연간 메디케어 가입을 검토하셨습니까? [PDF, 1388 KB] Have you done your Yearly Medicare Enrollment Review – 11220-K – [PDF, 280 KB]https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-10/11220-Korean-Medicare-Yearly-Review.pdf
당뇨병 검사 소모품에 대한 메디케어의 전국 우편주문 프로그램 [PDF, 11244 KB] Medicare Supplement Insurance – 11575-K – [PDF, 11.10 MB] (Revised May 2019)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-08/11575-Korean-Medigap-Getting-Started.pdf.pdf
메디케어 요약 통지서파트 A (병원 보험) [PDF, 533 KB] Medicare Summary Notice for Part A (Hospital Insurance)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-06/korean-msn-part-a.pdf
메디케어 요약 통지서파트 B (의료 보험) [PDF, 550 KB] Medicare Summary Notice for Part B (Medical Insurance)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2019-06/korean-msn-part-b.pdf
메디케어 어드밴티지 플랜에 대해 알아보기 [PDF, 4121 KB] Understanding Medicare Advantage Plans [PDF, 4122 KB] (Revised September 2019)
https://www.medicare.gov/sites/default/files/2020-03/12026-Korean-Understanding-Medicare-Advantage-Plans.pdf

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Medicare란 무엇입니까?

메디케어는 다음과 같은 사람들을 위한 건강 보험입니다: • 65세 이상의 사람들 … 어느 주에서 메디케이드를 받을 자격이 되시려면, 그 주의 거주자로서 미국시민.

+ 여기에 더 보기

Source: www.medicare.gov

Date Published: 2/15/2021

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메디케어 – 노인의 건강 문제 – MSD 매뉴얼 – 일반인용

메디케어 자격요건 · 연령 65세 이상 · 신장 투석 중이거나 신장 이식 경험이 있음 · 65세 미만이지만 특정 장애가 있음 · 근위축성 측삭 경화증이 있음.

+ 여기를 클릭

Source: www.msdmanuals.com

Date Published: 9/20/2021

View: 8409

메디케어 가입 시기 안내

대부분의 사람들은 65세가 될 때 메디케어 가입 자격을 처음 얻게 됩니다. 65세 생일이 있는 달을 기준으로 3개월 전부터, 생일이 있는 달 그리고 3개월 후 사이에 …

+ 더 읽기

Source: www.uhcasian.com

Date Published: 9/10/2022

View: 352

2020 년 메디케어 혜택과 비용

메디케어 수혜 자격은? X 65세 이상의 고령자 중: X 사회보장연금(소셜시큐리티)이나. 철도은퇴 …

+ 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오

Source: healthcarerights.org

Date Published: 11/18/2022

View: 9673

메디케어(Medicare)란 무엇입니까? – 메디케어 가입 신청 상담

메디케어는 65세가 넘으시거나 특정 질병 또는 장애로 인해 가입자격이 있는 분들이면 가입이 가능합니다. 가입자격은 미국 시민권자 또는 최소한 연속 5년이 경과한 …

+ 여기에 표시

Source: seemedicare.com

Date Published: 2/6/2022

View: 5038

메디케이드 (메디칼) 신청자격 및 신청방법 – 시니어코리안

메디칼이란?, 메디칼 신청자격, 신청서류, 신청방법, 혜택, 수혜자격, 자격은 월 소득 독신 889달러(부부 1496달러)이하이고 재산은 독신 2000 …

+ 여기에 보기

Source: seniorkorean.com

Date Published: 9/19/2022

View: 6874

메디케어 자격 안되면 오바마캐어 가입 가능

메디케어는 65세 이상 미국 시민권자 또는 5년 연속 미국에 거주한 영주권자들에게 가입 자격이 주어진다. 하지만 5년 미만 거주하는 등 메디케어 자격이 …

+ 더 읽기

Source: usmetronews.com

Date Published: 9/5/2022

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Episode 2: 메디케어 소개, 자격, 및 보장 유형 (Medicare Introduction), 메디케어 자격이 안될 때 (윤인태 교수/안순옥 교수)
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  • Author: 한인들을 위한 사회복지 방송
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  • Date Published: 2020. 9. 28.
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메디케이드 및 메디케어 가입자가 자주 묻는 질문

이중 건강보험 플랜(줄여서 DSNP라고 하는 이중 특수 필요 플랜)은 메디케어와 메디케이드 유자격자를 위한 것입니다. 이중 건강 플랜은 메디케이드 건강보험과 함께 운영됩니다. 모든 메디케이드 혜택도 계속 받을 수 있습니다. 이중 건강보험 플랜은 유자격 의사 진료, 입원, 처방약을 보장합니다.1 이러한 이중 건강보험 플랜은 유자격 가입자에게 오리지널 메디케어와 별도의 파트 D 플랜보다 더 많은 의료 혜택을 제공할 수 있습니다.

이중 건강보험:

이 플랜은 장애, 나이 및/또는 질환으로 인해 추가 지원이 필요한 사람을 위해 마련되었습니다.

오리지널 메디케어보다 더 많은 혜택을 제공합니다.1

UnitedHealthcare와 같은 민간 보험사가 제공합니다.

추가 비용이 없습니다.

1혜택, 구성 및/또는 디바이스는 플랜/지역에 따라 다릅니다. 제한 및 예외가 적용됩니다.

(보험료를 지불하는 가입자, 즉 보험 혜택을 받기 위해 일정 금액을 지불하는 가입자도 보조금 수혜 대상이 될 수 있으며, 이 보조금을 의료 비용을 충당하는 데 이용할 수 있습니다.) 이중 특수 필요 플랜에 대해 자세히 알아보십시오.

노인의 건강 문제

메디케어는 적절하다고 고려되는 서비스들만 지급합니다(보험 혜택 서비스라고 불림). 메디케어는 각 보험 혜택 서비스마다 허용 요금이라고 부르는 것이 있습니다. 허용 요금은 보건 관리 제공자가 메디케어에 등록된 사람들에게 서비스를 청구할 때 메디케어가 허용하는 최대 금액입니다. 그러나 메디케어는 보험 혜택 서비스의 모든 허용 요금을 지급해주지는 않습니다. 최초로 특정 서비스가 필요할 시, 사람들은 메디케어가 무엇이든 지급해주기 이전에 주로 (공제액이라고 하는) 작은 고정 금액을 지불해야 합니다. 일정 시간이 지난 후 만일 사람들이 같은 서비스를 다시 필요로 할 때에는 또 다른 공제액을 지불해야 합니다. 공제액을 지불한 후 서비스를 이용할 때마다 사람들은 일반적으로 해당 비용의 특정 비율(본인부담금이라 함)도 지불해야 합니다. 2021년에 외래진료 서비스(의사 진료 방문 등)의 공제액은 해당 연도에 203달러이고, 대부분의 외래진료 서비스 사용당 본인부담금은 허용 요금의 20%입니다. 이 방식에 의하면 가입자들은 외래진료비 중 첫 203달러를 지불합니다. 그 해의 남은 기간 동안 그들은 서비스를 이용할 때마다 허용 요금의 20%를 지불하고 메디케어가 80%를 지급합니다. 만 1년이 지난 후엔 이러한 과정이 재시작되고 사람들은 그 해에 사용된 서비스들의 또 다른 공제액을 반드시 지불해야 합니다.

메디케어 가입 시기 안내

대부분의 사람들은 65세가 될 때 메디케어 가입 자격을 처음 얻게 됩니다. 65세 생일이 있는 달을 기준으로 3개월 전부터, 생일이 있는 달 그리고 3개월 후 사이에 언제든지 가입하실 수 있습니다.

65세 이후에 고용주 보장이 끝나거나 은퇴를 하시는 경우, 두 달 간 특별 선택 기간이 주어지며, 이 때 Medicare 플랜에 가입하실 수 있습니다. 은퇴를 하지 않고 고용주가 제공하는 보장을 계속 이용하시려는 경우, 메디케어 플랜이 필요하지 않을 수도 있습니다. 회사의 혜택 관리자에게 문의하여 회사에서 제공하는 보장이 일반 메디케어 파트 A 및 B와 어떻게 연계가 되는지 확인해 주십시오.

이 때 Medicare 플랜에 가입하실 수 있습니다. 은퇴를 하지 않고 고용주가 제공하는 보장을 계속 이용하시려는 경우, 메디케어 플랜이 필요하지 않을 수도 있습니다. 회사의 혜택 관리자에게 문의하여 회사에서 제공하는 보장이 일반 메디케어 파트 A 및 B와 어떻게 연계가 되는지 확인해 주십시오. 자가보험(self-insured)을 가지고 계시고 메디케어 가입 자격이 되시는 경우, 가지고 계신 보험에서 현재 보장하는 부분이 무엇인지 검토하고 메디케어 건강 플랜과 비교해 보십시오. 의료 비용을 더 절약할 수 있습니다.

보장 공백이 생기지 않도록 또한 메디케어 가입지연 벌금을 물지 않기 위해 현재 가지고 있는 보장이 끝나기 30 일 전에는 반드시 가입을 해두십시오. 어떤 플랜의 경우, 처음 가입 자격이 될 때 가입을 하지 않으시면, 보장이 거부되거나 더 높은 보험료를 부과하기도 합니다.

질문하기

직접 가입을 하시거나 다른 사람의 플랜 선택을 돕고 있는 경우, 여기 도움이 될 만한 점검 문항이 있습니다.

귀하의 의사는 해당 플랜을 받습니까?

현재 처방약을 복용하고 있습니까? 이 약을 플랜이 보장하고 있습니까?

플랜이 귀하의 예산에 맞습니까? 연간 회원부담액, 월 보험료, 코페이 등 모든 비용을 잊지 말고 고려해 주십시오.

귀하가 선택하신 의사를 만나고 싶습니까?

의료 비용을 줄이기 위해 의사를 바꿀 의향이 있으십니까?

청력 및 안과 서비스가 포함된 플랜을 찾고 계십니까?

귀하의 플랜은 금연 지원 웰빙 프로그램, 간호사 핫라인, 체중 감량 프로그램 또는 피트니스

프로그램을 제공하고 있습니까?

선택사항 검토하기

위치에 따라 여러 가지 메디케어 플랜을 선택하실 수도 있습니다.

일반 메디케어 (파트 A 및 B)

일반 메디케어 + 파트 D 처방약 플랜

일반 메디케어 + 메디케어 보조 플랜

일반 메디케어 + 파트 D + 메디케어 보조 플랜

일반 메디케어 + 메디케어 어드밴티지 플랜(파트 D가 포함될 수도 있음)

한 가지 메디케어 플랜에 가입하시면 그 플랜에 영구적으로 묶이는 것은 아닙니다. 시간이 지남에 따라 귀하의 건강상 필요가 달라지는 경우, 연례 가입 기간(AEP)인 10월 15일 – 12월 7일 중 적어도 1번 플랜을 변경할 수 있는 기회가 있습니다. 매년 AEP 중에 귀하의 건강 보장 내역을 검토하셔서 다가오는 해에 필요한 보장을 받으십시오.

자세히 알아보기

메디케어 플랜이 어떤 방식으로 운영되는지 알아 보시려면 메디케어(Medicare) 기본사항에 관해 알아보기를 참고하십시오. 메디케어 결정 과정 중에 자신감을 얻으실 것입니다. 또한 유나이티드 헬스케어가 제공하는 플랜들의 비용을 비교할 수 있는 온라인 도구를 이용하십시오.

메디케어(Medicare)란 무엇입니까?

메디케어의 파트 설명

메디케어는 한 플랜이 모든 혜택을 제공하지 않기 때문에 플랜에 대해 이해 하시고 선택하는 것이 매우 중요합니다. 플랜에서 제공하는 선택들과 그 선택들이 건강과 예산에 어떻게 영향을 주는지 이해하는 것이 메디케어에서는 중요합니다.

병원 보험이라 불리는 파트 A는 병원 비용 및 입원후 전문 간호시설 서비스와 추가 일부 기타 전문 진료를 커버합니다.

병원 입원 진료

가정 건광 관리 진료

호스피스 케어

재택 건강 케어

귀하나 귀하의 배우자가 그동안 일을 하면서 메디케어 세금을 냈었다면 보통의 경우에 귀하는 파트 A 커버리지를 위한 월 보험료를 지불하지 않습니다. 가끔 이것을 무료 보험료 파트 A라고 부릅니다. 귀하에게 무료 보험료 파트 A 수혜 자격이 없으면 귀하는 파트 A를 구입히고 보험료를 낼 수 있을 것입니다.

파트 B(의료 보험)는 다음과 같은 케어의 커버를 돕습니다: • 의사 및 기타 건강 케어 제공자로 부터 받는 서비스 • 외래 환자 케어

• 재택 건강 케어

• 내구적 의료 장비

• 일부의 예방 의료 서비스

대부분 사람들은 파트 B를 위해서 표준 월 보험료를 지불하게 됩니다. 주: 귀하가 본래의 메디케어 커버리지에서 발생하는 간격을 메꾸어 주는 커버리지를 얻을 수 있으면 좋을 것입니다. 귀하는 민간 보험회사로 부터 메디케어 보충 보험(메디갭)을 구입하는 선택을 할 수도 있습니다.

메디케어의 다른 파트들이란 무엇입니까? (속) 파트C (메디케어 어드밴티지)는: 파트 A와 파트 B에 의해서 커버되는 모든 혜택과 서비스를 포함합니다.

플랜의 일부로서 메디케어 처방약 커버리지(파트 D)를 보통 포함합니다.

메디케어가 승인한 민간 보험회사에 의해서 운영됩니다.

추가 비용을 내는 추가적인 혜택과 서비스를 포함할 수 있습니다. 파트 D(메디케어 처방약 커버리지)는: 처방약 비용의 커버를 돕습니다.

메디케어가 승인한 민간 보험회사에 의해서 운영됩니다.

귀하의 처방약 비용이 낮아지도록 돕고 장래에 비용의 상승에 대하여 대비하고 보호하는 일을 돕습니다.주: 만약 귀하의 소득과 자원이 제한적이면 귀하의 건강 케어와 처방약 비용을 지불하는데 있어서 도움을 받을 수 있는 자격이 귀하에게 주어질 수 있습니다. 보다 많은 정보를 얻기 위해서는 웹사이트 socialsecurity.gov 를 방문하시거나, 사회보장국에 1-800-772-1213으로 전화하시거나 또는 귀하의 지역에 있는 주 의료 보조(메디케이드) 사무실에 연락하십시오.

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