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안녕하세요 페인여러분 PAINLAB 입니다:)
오늘은 지난해 올라왔던 ‘등 통증’편에 이어서 다시 한 번 등 통증에 대해서 알아보고자 합니다. “나는 평소에 등이 자주 아픈데 치료를 해봐도 어디가 원인이 되는지 잘 모르겠다” 하시는 분들은 꼭 챙겨보세요!
보통 등 통증은
(1)단순 근육통,(2)주변 조직의 손상,(3)경추기원성 통증,(4)흉추나 견갑대의 자세 문제가 끼어있습니다. 이런 경우들은 X-RAY 및 영상 진단 결과가 임상 증상과 직결되는 건 아니다 보니 치료를 해봐도 계속 불편해하는 경우가 많습니다.
한 번 부위별로 살펴보면 크게 6가지 정도로 나눠보겠습니다.
1.가장 빈도가 많은 승모근 통증
승모근은 매우 부피가 큰 근육이고 긴장성 근육에 속하기 때문에 쉽게 뭉치는 경향이 있습니다. 경추부터 흉추까지 덮고 있으므로 까다롭지만 의외로 어려운 케이스는 아닙니다. 하지만 경추의 문제가 개입되어 있을 가능성이 매우 크다는 점이 있으니 목 문제도 꼭 살펴봐야 합니다.
2.견갑골 쪽의 통증
이걸로 고생하시는 분들이 정말 많은데요. 가만히 앉아있어도 아프고 특히 밤에도 쑤시면서 심하면 저리다고 표현하는 경우가 있습니다. 특히 능형근부터 해서 신경의 포착 및 흉추의 염증이 원인이 되기도 합니다.
너무 불편하다면 객관적으로 본인의 잘못된 자세를 의식하면서 생활해보세요. 그럼 그나마 한결 괜찮을 겁니다. 이 쪽 통증이 있을 때 어느 곳에서는 목의 옆 근육부분을 마사지를 자주 해주라고 하는데요. 목의 옆쪽에서 나오는 견갑배 신경의 문제 때문에 마사지해주라는 것이라는 의도는 잘 알겠습니다. 너무 자극을 하게 되면 신경주변에 염증 및 압박이 더 심해지기도 하니 신경 해부학적인 침시술을 받는 게 더 낫습니다.
3.늑골 하각 밑 또는 늑골쪽의 국소적이고 쑤시는 통증
X-RAY나 영상을 찍어봐도 나오지는 않아서 매우 불편해 하시는데요. 이건 대부분 오래 구부정하게 많이 앉아있거나 한쪽으로 심하게 충격을 받은 후에 근육의 근막이 손상 되었다가 회복하는 과정에서 유착 및 경결, 섬유화가 이뤄졌을 가능성이 높습니다. 심한 경우는 늑골 쪽으로 지나는 신경까지 압박이 되어 통증이 있는 경우도 있습니다. 이런 유착 섬유화된 통증은 추후에 영상이 올라갈 예정입니다!
4.그리고 나머지 견갑골 외측, 겨드랑이 및 팔이 붙는 곳
-대개 운동하시는 분들에게 많이 나오는 손상입니다. 또 옆으로 자주 누워계시거나 어깨가 말린 상태로 구부정하게 생활하실 때 많이 나타나는데요. 회전근개 많이들 들어보셨을텐데 이쪽에 붙는 극하근, 소원근이 포함되며 대원근의 손상도 개입하는 편입니다. 물론 경추에서 내려오는 신경도 문제가 되어 심한 경우는 팔을 따라서 저린 증상이 나옵니다. 여기는 강도 높은 마사지가 오히려 증상을 악화시킬 수 있습니다.
라운딩이 심한 경우는 전거근이나 광배근 문제도 봐주는게 좋습니다.
5.기타 흉추 손상
-흉추 가운데 통증은 척추와 척추를 잇는 인대 손상에서 나타나는 통증 양상입니다. 후방추돌 교통사고 혹은 잘못된 자세로 무거운 걸 들거나 할 때 많이 다치는 곳입니다. 따라서 이를 너무 가볍게 여겨서는 안 되겠습니다.
또한 척추 바로 옆쪽에 통증을 자주 호소하시는데요. 특히 구부정한 환자분들! 구부정하게 되면 이쪽 흉추 관절면에 걸리는 체중 부하가 크다보니 통증이 잦습니다. 흉추에서 빠져나오는 신경 중에 앞쪽 가지가 내장신경을 지배하기 때문에 간혹 등이 많이 아플 때 가슴까지 뻐근하거나, 소화기 문제나 자율신경계 문제를 동반하기도 합니다.
6.허리 근처 어딘가 애매한 통증
이건 요통과도 관린이 되어 있는데요. 우리가 잘 아는 척추기립근, 혹은 요방형근, 장요근, 다열근, 회선근의 단축이나 긴장을 없애고 디스크 소견이 있는지를 봐야 하겠습니다. 신경 문제도 당연히 살펴봐야겠습니다.
** 굽은 등을 펴는 스트레칭은 영상을 참고해주세요!
부위별로 케이스를 정리해 보았는데요,
마사지나 스트레칭을 해서 좋아지는 경우는 가벼운 손상일 경우입니다.
하지만 마사지나 스트레칭 할 때만 잠깐 괜찮다가 금방 아파지거나, 오랜기간동안 불편하다고 생각이 들 경우는 치료가 필요한 시기입니다.
자신이 어떤 케이스에 속하는지 보시고 아픈 이유를 약간이나마 알 수 있었으면 좋겠습니다. 이상입니다 🙂
#등통증 #스트레칭 #굽은등
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등 통증, 부위에 따른 의심 질환 4가지 – 헬스조선
등 통증, 부위에 따른 의심 질환 4가지 · 1. 갈비뼈 아래가 아프다 · 요로결석, 급성신우신염 · 2. 목과 어깨 뒤쪽이 아프다 · 근육 뭉침 · 4. 등 한가운데가 …
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 11/14/2021
View: 9162
등 통증이 생겼다면?…통증 부위별 의심 질환 3가지 – 하이닥
건강보험심사평가원 자료에 따르면 ‘등 통증’은 2017년 다빈도 질병 통계에서 외래 진료 환자 수 9위(509만 명)에 오른 질병이다. 등이 뭉치거나 …
Source: www.hidoc.co.kr
Date Published: 5/5/2022
View: 8636
등이 아픈 이유, 알고 보니 내장의 위험신호!?
왼쪽 흉부 뒤에 있는 등의 심수혈(心腧穴) 부위의 통증도 호소할 수 있습니다. 만약 등 중앙에 통증이 나타난다면 췌장의 문제를 의심해 볼 수 있습니다.
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 3/7/2022
View: 3569
누구나 겪을 수 있는 등 통증, 이럴 땐 진료 받으세요
특히 디스크로 인해 발생한 등 통증은 보통 등부터 가슴 앞쪽으로 띠 두르듯 발생한다. 흉추 5번 디스크는 보통 가슴 부위에, 흉추 10번에서 생긴 디스크 …
Source: jhealthmedia.joins.com
Date Published: 9/20/2022
View: 1508
췌장암 등통증 위치 그냥 두면 큰일나요 – YouTube
췌장암등통증위치 #췌장암에좋은음식 #췌장암증상▷ 췌장암 항암 수술후 좋은 유기농음식▷ http://bit.ly/2R1uiRu▷ 010-4151-2590.
Source: www.youtube.com
Date Published: 11/4/2021
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“혹시 췌장암?” ‘등통증’ 이럴 땐 꼭 진료받아야 – 헬스인뉴스
흉추 5번 디스크는 보통 가슴 부위에, 흉추 10번에서 생긴 디스크는 배꼽 부위에 통증이 발생한다. 피부에 문제가 없는데, 이 증상이 3개월 이상 지속되면 …
Source: www.healthinnews.co.kr
Date Published: 6/20/2021
View: 5291
등 통증이 알려주는 중병 5가지 – 마음건강 길
연관통이란 내부 장기에 염증 및 이상이 생겼을 때 그 부위와 같은 감각 신경을 공유하는 다른 곳에 통증이 나타나는 것을 말한다. 이를 ‘뇌의 착각’ …
Source: www.mindgil.com
Date Published: 8/30/2021
View: 7236
등 통증이 생기는 7가지 이유 – 병원신문
등 통증의 원인을 살펴보면 일단 목이나 어깨 등 다른 부위에서 통증이 전이된 경우가 가장 많다. 목과 어깨 등 인접부위의 질환이 증상을 등을 통해 …
Source: www.khanews.com
Date Published: 8/9/2021
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주제와 관련된 이미지 등 통증 위치
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주제에 대한 기사 평가 등 통증 위치
- Author: PAIN LAB
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- Date Published: 2019. 5. 3.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=Bqe-SrMBAuc
등 통증, 부위에 따른 의심 질환 4가지
등 통증, 부위에 따른 의심 질환 4가지 황인태 헬스조선 기자 | 사진 셔터스톡 가 –
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건강팁
1. 갈비뼈 아래가 아프다
요로결석, 급성신우신염
갈비뼈 아래에는 콩팥이 있다. 콩팥에 염증이 생기는 급성신우신염은 고열·오한이 동반된다. 또한 등을 두드리거나 무언가에 부딪혔을 때 극심한 통증이 발생한다. 증상은 치료할 때까지 완화되지 않는다. 소변 속 백혈구와 세균을 검사해 원인균을 찾아야 한다. 세균에 따라서 항생제를 투여해 치료한다. 하지만 항생제 투여에도 불구하고 72시간 내 증상이 좋아지지 않으면 콩팥에 고름이 생겼을 수도 있어 신장초음파나 컴퓨터단층촬영(CT)를 시행할 수 있다. 갈비뼈 아래가 쥐어짜듯 아프면 요로결석일 수 있다.
2. 목과 어깨 뒤쪽이 아프다
근육 뭉침
목과 어깨 뒷부분 사이의 통증은 목과 어깨에서 통증이 전이된 경우가 있다. 등 자체를 이루고 있는 근육이 어깨와 목 근육과 연결돼 있기 때문이다. 특히 겨울철의 경우 기온이 떨어지면서 근육이나 인대가 뻣뻣하게 경직되면 신경조직을 압박해 통증이 생긴다. 따라서 평소 어깨와 목에 통증을 앓았다면 주의해야 한다. 어깨 뒷부분의 등근육이 뭉치는 등 통증은 가벼운 중량 운동으로 근력을 기르고, 운동 전 스트레칭을 통해 몸을 풀어줘야 한다.
3. 등 가운데 위부분이 찢어지는 듯이 아프다
대동맥 박리증
대동맥박리증일 수 있다. 대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관으로 심장에서 뻗어나와 척추를 따라 다리까지 연결돼 있다. =대동맥박리증은 대동맥 속 막이 혈압으로 인해 벌어지며 통증이 생긴다. 어깨뼈 사이부터 심하면 척추를 따라 꼬리뼈 부분까지 아프다. 방치 시 하반신 마비가 생길 수 있어 맥박·혈압을 떨어뜨리는 약물치료 등이 필요하다.
4. 등 한가운데가 쥐어짜듯 아프다
췌장염
췌장염을 의심해야 한다. 발열과 복통이 동반되고 6~24시간 통증이 지속된다. 주로 음주로 인한 췌장세포 파괴와 담즙이 내려오는 담도를 담석이 막아서 발생한다. 통증이 심해 바로 누울 수 없으며 기름기많은 음식이나 음주, 과식을 할 경우 그날 저녁 또는 다음날 새벽에 통증이 발생한다. 췌장염은 하루 정도 금식하면 대부분 증상이 완화되지만, 염증이 주변으로 퍼졌거나 췌장액이 장 등으로 내려가는 길이 막혔다면 외과적 시술·수술 등을 해야 한다.
등이 아픈 이유, 알고 보니 내장의 위험신호!?
등의 한가운데 쥐어짜는 듯하고 날카로운 것으로 찌르는 듯한 통증이 있다면, 췌장암·췌장염을 의심해 볼 수 있습니다. 그런데 등을 주먹으로 두드렸을 때, 오히려 시원하다면 췌장의 이상이 아닌 근육통이 원인일 수 있습니다.
췌장암
암 덩어리가 주변 혈관이나 다른 장기의 신경을 건드리고 누르면 통증이 생깁니다. 또 없던 당뇨가 생기고, 땅 조절이 힘들고, 전과는 달리 살이 잘 빠지고, 소화가 잘 안되는 등의 특징을 동반합니다.
실제로 췌장암을 앓고 있는 환자분들은 등을 대고 반듯하게 누워서 자기 힘들다고 호소합니다. 췌장은 콩팥과 같이 복벽 뒤에 있는데, 문제가 생겨 염증이나 혹이 생기면 지속적인 통증이 느껴질 수 있습니다. 특히, 바로 누웠을 때 통증이 심한 분들은 해당 부위가 척추에 눌려 더 통증이 심해지는 것입니다. 통증의 강도가 점점 심해지고, 그 통증의 양상이 전에 느껴보지 못한 통증일 가능성이 높습니다.
췌장염
등 한가운데 나타날 수 있는 통증은 췌장염도 의심해 볼 수 있습니다. 췌장염은 먹고 나서 1~2시간 후 쥐어짜고 찌리는 것 같은 통증이 있다 사라지는 경우가 많습니다. 그래서 위장병으로 착각을 할 수 있는데요. 허리를 못 펼 정도로 등과 배가 아프다면, 급성 췌장염을 의심해 볼 필요가 있습니다.
“혹시 췌장암?” ‘등통증’ 이럴 땐 꼭 진료받아야
클립아트코리아
등 통증은 다양한 원인으로 발생한다. 그래서 환자도 많다. 2020년 등 통증으로 외래 진료받은 환자만 510만 명이다. 전체 외래 질환 중 여섯 번째로 많다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 건강보험으로 지급된 비용만 8,150억 원. 본인부담금도 5,870억이 지출됐다.
등 통증은 협심증 같이 심장에 문제가 생겨도 발생할 수 있다. 날카로운 통증보단 쪼이고 우리한 통증이 대부분이다. 등과 가까운 췌장에 문제가 생겨도 등 통증 온다. 췌장암은 복통과 함께 등 통증도 발생할 수 있다. 대상포진 같은 신경의 문제, 심장 근육이나 갈비뼈 관절에 문제가 생겨도 등 통증이 발생할 수 있다.
등과 연결된 근육인 목 기립근이나 승모근에 염좌가 생겨 등 통증이 올 수도 있다. 특히 승모근은 등 통증을 자주 일으키는 근육 중에 하나다. 목 아래서부터 어깨, 등 전체적으로 통증이 발생하는 특징이 있다. 보통 골프 시 어깨 턴을 심하게 하면서 이런 근육에 염좌가 온다.
드물지만 일명 디스크로 알려진 추간판 탈출증이나, 척추뼈를 잡아주는 인대가 딱딱해지는 ‘흉추 황색인대 골화’, 강직성 척추염이 생겨도 등 통증이 발생할 수 있다.
디스크(추간판 탈출증)로 인해 발생한 등 통증은 특징이 있다. 보통 등부터 가슴 앞쪽으로 띠 두르듯이 통증이 온다. 흉추 5번 디스크는 보통 가슴 부위에, 흉추 10번에서 생긴 디스크는 배꼽 부위에 통증이 발생한다. 피부에 문제가 없는데, 이 증상이 3개월 이상 지속되면 진료가 필요하다.
디스크를 방치하면 척수병 증상을 일으킬 수 있어 주의가 필요하다. 다리에 힘이 빠지는 하지 위약감이나, 근육 경련이 올 수도 있다. 이에 따라 보행 불균형도 나타난다.
전문가들은 등 통증은 다양한 원인으로 발생하고, 증상에 따라 질환을 예측하기 어렵기 때문에 정확한 진단이 필요하다고 입을 모았다.
인제대학교 일산백병원 신경외과 이병주 교수는 “근육이나 관절 염좌로 생긴 등 통증은 크게 걱정은 하지 않아도 된다”며 “하지만 추간판 탈출증이나 등뼈에 생긴 종양, 내부 장기에 의해 생긴 등 통증은 방치하면 위험할 수 있어 정확한 진단이 중요하다”고 말했다. 또 이병주 교수는 “등 통증이 3개월 이상 지속된다든지 등 통증과 함께 걸을 때 한쪽으로 넘어질 것 같은 증상이 생기면, 반드시 전문의에게 진료가 필요하다”고 강조했다.
목뼈(경추)이나 허리뼈(요추), 등뼈(흉추) 모두 평상시 자세가 중요하다. 머리는 들고, 어깨와 허리는 펴고 좌우 균형 있게 걷거나 앉는 것이 좋다. 한쪽으로 쏠리는 자세는 시간이 지나면 통증이 생길 수 있다. 어떤 부위든 척추에는 걷기와 조깅, 수영이 좋다.
특히 수영은 등 통증으로 인한 염증성 반응을 줄이고, 디스크 퇴행을 감소시킬 수 있다. 수영은 중에는 중력에 의한 디스크 압력이 감소하기 때문이다. 수영 중에서도 배영과 자유형이 좋다. 척추에 큰 동작이 필요한 접영 등은 추천하지 않는다.
조깅 효과도 입증됐다. 동물 시험과 임상 시험에서 혈관벽과 관절 탄력성 유지에 중요한 물질인 ‘글루코사미노글라이칸’ 성분이 조깅한 그룹에서 더 높았다. 또 디스크 세포 괴사 감소 효과도 보였다.
이병주 교수는 “조깅 시 발생하는 디스크 압력이 척추 뼈 끝 판에 펌프질을 하듯, 영양분을 공급해 디스크와 척추 뼈 사이의 대사 작용과 순환을 좋게 한다”며 “조깅 시에 척추 뼈를 둘러쌓고 있는 좌, 우의 큰 척추 근육이 엔진 실린더처럼 수축해 근육을 지속적으로 자극하기 때문에 디스크로 인한 등 통증에 도움이 될 수 있다”고 말했다.
등 통증이 알려주는 중병 5가지
2017 건강보험심사평가원이 발표한 다빈도 질병통계에 따르면 ‘등 통증’으로 인한 외래진료 환자 수가 9번째로 많았다.
이 환자들의 대부분은 목이 아프다, 허리가 아프다는 이유로 병원을 찾았다. 하지만 등 통증이 내장 질환을 알리는 신호일 수 있어 그냥 방치해서는 절대 안 된다.
유튜브 <김소형 채널H>에서 알려주는 등 통증의 모든 것, 지금부터 살펴보자.
◇ 내장 질환인데 왜 등이 아플까
연관통 때문이다. 연관통이란 내부 장기에 염증 및 이상이 생겼을 때 그 부위와 같은 감각 신경을 공유하는 다른 곳에 통증이 나타나는 것을 말한다. 이를 ‘뇌의 착각’이라고 이야기하기도 한다. 특히 흉추 신경이나 요추 신경 부위에 해당하는 내장기관에서 주로 나타난다.
한의학에는 ‘배수혈’이라는 개념이 있는데 이 배수혈이 바로 등에 있는 경혈이 각 장기와 연관이 있다는 이론이다.
◇ 등 통증이 보내는 우리 몸의 위험 신호
유튜브
① 췌장암 · 췌장염
등을 두드렸을 때 시원하다면 그냥 근육통이다. 하지만 등 가운데를 쥐어짜거나, 날카로운 것으로 찌르는 통증이라면 췌장암을 의심할 수 있다.
암 덩어리가 주변 혈관이나 다른 장기의 신경을 눌러서 통증이 나타나는 것이다. 전에 없이 살이 빠지고 당뇨가 생기고 소화가 잘 안 된다는 특징이 있다.
실제 췌장암을 앓는 사람들은 등을 대고 반듯하게 누워서 잘 수 없을 정도의 통증을 호소한다.
특히 배꼽 주변에서 시작된 복통이 등, 왼쪽 옆구리로 퍼지는데 식후에 통증이 더 심해진다. 구토와 발열, 황달이 나타난다면 급성 췌장염일 수 있다. 통증이 최대 24시간 지속되기도 한다.
② 담석증
유튜브
주로 오른쪽 윗배, 오른쪽 어깨, 옆구리로 통증이 퍼진다. 길게는 5시간 동안 통증이 반복 및 지속되는데 늦은 오후나 밤에 주로 나타난다.
통증이 나타났다가 갑작스레 호전되는 경우가 많아 종종 꾀병으로 오해 받기도 한다.
트림과 소화불량, 가스 팽만 등을 호소하는데 만약 소화제나 진정제를 먹어도 낫지 않고 지속된다면 복부 초음파를 받는 것이 좋다.
③ 급성 신우신염 · 요로결석
유튜브
급성 신우신염은 갈비뼈 아래 콩팥에 염증이 생긴 것이다. 등 한가운데에서 아래쪽 부근에 통증이 나타나고 오한과 발열이 동반된다.
비슷한 증상이 바로 요로결석이다. 여성의 산고 다음으로 극심한 통증으로 알려져 있다. 주로 골반 위 허리 정도 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 나타나는데 방치하지 말고 빨리 병원을 찾아 적극적인 치료를 받아야 한다.
④ 대동맥 박리증
유튜브
대동맥이 찢어지는 증상이다. 날개뼈 사이에서부터 척추를 따라 꼬리뼈까지 통증을 느끼고 다리와 복부 통증이 동반되기도 한다.
대동맥은 몸에서 가장 큰 혈관이다. 심장에서 뻗어 나와 척추를 통해 다리까지 연결된다. 대동맥의 내막이 찢어지면서 심한 통증이 유발되고 숨이 차고 기침을 하기도 하는데 심할 경우 실신하기도 한다.
통증 자체보다도 혈관 손상의 피해가 큰 만큼, 등 윗부분에 극심한 통증이 느껴진다면 최대한 빨리 병원에 가야 한다. 대동맥 박리증을 방치하면 하반신 마비를 일으킬 수 있다.
⑤ 대상포진
옷자락만 스쳐도 아프다는 바로 그 통증이다. 어릴 때 수두에 걸렸던 사람들에게 나타난다. 인체에 침투한 수두 바이러스가 신경에 잠복해 있다가 면역력이 떨어지면 갑자기 활동을 시작하는데 신경 주변에 퍼지면서 염증을 일으킨다. 특히 등에 많이 나타난다.
갈비뼈 주위에 띠 모양으로 물집이나 붉은 반점이 생긴다. 전기가 오는 듯한 통증, 망치로 얻어맞는 듯한 통증이 동반된다. 초기에 해결해야지, 진행된 다음에는 치료가 어렵다.
등 통증이 생기는 7가지 이유
등 자체의 원인보다 목이나 어깨질환이 등에 통증 유발하는 경우 많아
단순한 근육통이나 ‘담’으로 방치하기 쉬운 등 통증, 정확한 원인 감별해 치료해야
흔히 ‘삶의 무게를 등에 짊어진다’고들 한다. 하루하루 수많은 스트레스를 버티며 바쁘게 살아가야 하는 현대인들은 늘 과도한 책임감과 의무감에 짓눌려있다.
그래서인지 ‘등이 뻐근하다’거나 ‘담이 들었다’는 말로 등 통증을 호소하는 이들이 많다. 등 통증의 원인을 살펴보면 일단 목이나 어깨 등 다른 부위에서 통증이 전이된 경우가 가장 많다.
목과 어깨 등 인접부위의 질환이 증상을 등을 통해 나타나면서 나중에는 근본적인 원인에 대한 감별이 어려워질 수도 있다. 그런가 하면 전신질환이 등을 통해서 증상을 드러나는 경우도 있으며 등 자체를 이루고 있는 근육과 뼈, 관절에 문제가 있는 경우도 있다.
관절·척추 정동병원 김창우 대표원장은 “등은 목, 어깨, 허리라는 우리 몸에서 가장 움직임이 많은 관절과 근육에 둘러싸여 있으면서 서로 영향을 주고받는 부위”라고 지적하고 “등 통증을 단순한 근육통이나 ‘담’이 든 것으로 알고 방치할 경우 인접부위의 원인질환이 악화되어 심한 경우 하반신 마비에까지 이를 수도 있으므로 주의를 요한다”고 당부한다.
이렇게 등 통증을 유발하는 질환들 중 대표적인 7가지를 알아보고 그 치료 및 예방법을 하나하나 짚어보자.
1.근막동통증후군 : 어깨에서 내려와 등 전체로 돌아다니는 통증의 숨바꼭질
등 통증을 일으키는 대표적인 질환은 근막동통증후군이다. ‘근막’이란 근육을 둘러싸고 있는 얇고 투명한 막을 가리킨다. 근막동통증후군은 근육에 갑자기 스트레스가 가해지거나 근육이 과도하게 긴장하면 결절이 생기고 뭉쳐지면서 통증이 생기는 현상이다.
통증 유발점을 눌렀을 때 극심한 통증을 호소하는 압통과 통증 부위가 인접 부위로 이리저리 돌아다니는 것 같은 활동성 통증을 특징으로 한다.
등 자체에 통증 유발점을 갖는 경우도 있으나 주로 뒷목, 어깨, 허리 근육에 발생해 등 부위로 연관통이 생기는 경우가 더 많다. 흔히 목이나 어깨의 근육들이 장시간 쉬지 못하고 과도하게 긴장해있기 때문이다.
경미한 경우 충분한 휴식과 약물치료, 운동치료를 통해서도 충분한 효과를 볼 수 있으며 통증이 심한 경우에는 주사치료를 함으로써 통증유발 부위의 섬유화를 막을 수 있다.
또한 관련 교감신경에 국소마취제를 주사하면 혈액순환의 촉진을 도울 수 있고 통증물질이 제거되며 흥분된 신경이 가라앉아 쉽게 효과를 볼 수 있다. 예방을 위해서는 잘못된 자세를 개선하는 한편 같은 자세를 오랫동안 유지하는 작업을 피하고 때때로 스트레칭을 해주는 습관이 필요하다.
2.목디스크 : 경추에서 발생한 통증이 등쪽으로 찌릿찌릿 뻗어나갈 때
막상 아픈 부위는 등인데 그 원인은 목에 있는 경우도 있다. 목디스크가 대표적이다. 이 경우 주로 뒷목이 아프면서 어깨, 팔, 등 쪽으로 뻗치는 통증을 동반한다.
흔히들 ‘결린다’, ‘저리다’, ‘전기 통하듯 찌릿찌릿하다’고 표현한다. 이를 ‘방사통’이라 하는데 목 쪽 척추인 경추 사이에 있는 디스크가 밀려나와 경추신경을 압박하고 이 신호가 말초신경과 운동신경을 타고 내려가면서 어깨나 등, 심한 경우 다리까지 증상이 나타나게 되는 것이다.
실제로 목디스크 환자 4명 중 1명은 목은 아프지 않은데 어깨나 팔, 손, 등 부위가 아프거나 저리는 증상을 경험한다는 통계가 있다. 등에 통증이 있을 경우 단순한 근육통인지 혹은 목디스크와 같이 오래 방치해서는 안 되는 질환인지 감별이 매우 중요하다.
목디스크의 치료는 초기에는 소염진통제나 물리치료만으로도 효과를 볼 수 있다. 그러나 기본치료나 운동요법으로 별 차도가 없거나 견디기 힘든 통증 또는 마비증세가 있을 때에는 수술이 불가피하다.
3.점액낭염 : 꽉 끼는 브래지어 후크가 척추돌기에 염증을?
여성들 중에는 간혹 잘못된 속옷 착용으로 등 통증을 호소하는 이들이 있다. 브래지어의 후크와 맞닿는 부분의 등뼈에 통증을 느끼는 것. 꽉 끼는 속옷의 후크가 흉추의 돌기 부위를 지속적으로 자극하면서 이 부위를 감싸고 있는 점액낭에 염증이 생긴 경우이다.
우리 몸의 모든 관절은 움직임을 부드럽게 하기 위해 마치 윤활유와 같은 점액이 관절을 둘러싸고 있는데 이것을 담고 있는 주머니가 점액낭이다. 이 주머니에 염증이 생기면 물이 점점 더 많이 생겨 부풀어오르게 된다.
쑤시고 아리듯이 아픈 통증이 발생하는데, 반듯이 누웠을 때 척추 뼈가 바닥에 닿으면서 통증을 느낄 수 있다. 감염에 의한 경우도 있으나 대부분 외상이나 만성적 자극으로 인해 발생한다. 겉으로 보기엔 아무렇지도 않으나 통증이 나타나는 경우도 있다.
점액낭염의 치료는 초기에 발견할 경우 염증 및 통증 완화를 위한 얼음찜질, 열찜질, 물리치료, 약물치료 등으로 대부분 호전된다. 만성적으로 진행된 경우 신경치료를 시행한다.
4.후방관절증후군 : 흉추 사이사이 연결하는 관절이 삐걱삐걱
흉추 자체에서 통증이 발생하는 경우도 적지 않다. 척추를 이루는 마디마디도 하나의 관절이기 때문에 몸 동작에 따라 원활한 움직임이 필요하고 나이가 들수록 관절이 닳거나 충격으로 인해 염증이 생길 수도 있다.
이처럼 목에서부터 등, 허리, 꼬리뼈로 이어지는 척추의 마디마디를 길게 연결하는 관절은 척추의 바깥쪽에 위치해 있어서 ‘후방관절’이라고 불리며 후방관절에서 퇴행이나 염증에 의해 발생한 통증을 후방관절증후군이라고 한다.
흉추의 경우 요추에 비해 움직임은 적은 편이지만 갈비뼈와 함께 심장이나 폐, 간 등 주요 내장기관들을 지탱할 뿐만 아니라 어깨를 비틀거나 등을 구부릴 때 충격을 흡수하는 역할을 담당한다.
후방관절증후군은 간단한 주사치료만으로도 호전이 가능하다. 인대강화증식주사라고 불리는 프롤로테라피는 약해진 관절 주변과 인대를 튼튼하게 만들고 염증을 줄여주는 주사요법으로 5~10분 내에 시술이 가능하다.
정동병원 마취통증학과 백진우 원장은 “프롤로테라피 주사는 통증의 근본적인 원인을 잡아주면서도 매우 간단한 치료법이기에 환자들에게 특히 선호된다”며 “하지만 관절의 손상이 심하고 증상이 악화되어 있는 상태라면 자극을 차단하는 신경차단술이나 고주파열응고술이 필요할 수 있다”고 당부한다.
5.갈비뼈 염좌 : 갈비뼈도 때로는 삐끗할 때가 있다!
갈비뼈는 흉추에 연결되어 있다 보니 등 통증과 깊은 연관이 있다. 발목이나 손목을 삐는 것처럼 갈비뼈에도 염좌가 생길 수 있다. 염좌란 뼈마디에 붙어있는 인대와 힘줄(건)의 미세 손상으로 통증을 일으키는 질환이다.
즉 갈비뼈 염좌는 흉추와 갈비뼈를 이어주는 인대에 손상이 나타난 것이다. 등이나 가슴 부위의 외상, 무리한 행동 또는 잘못된 동작이 원인이 되는데 예를 넘어져서 가슴에 타박상을 입은 경우나 침대를 정리하거나 차의 뒷문을 닫기 위해 몸을 돌릴 때, 100미터 경주를 출발할 때 등과 같이 아주 경미한 동작에 의해서도 삐끗할 수 있다.
X-레이를 비롯한 각종 검사장비에서는 이상소견을 잡지 못하기 때문에 간과하는 경우가 많다. 대개는 며칠이 지나면 통증이 없어지며 간혹 이런 미세손상을 간과해서 만성통증의 원인이 되기도 하기 때문에 2~3일 이상 지속적인 통증이 느껴질 경우 병원을 찾아 적절한 치료를 받는 것이 좋다.
대부분 물리치료를 통해 통증이 완화될 수 있으며 이미 만성 통증으로 이행한 경우 통증클리닉을 통한 전문적인 치료를 필요로 한다.
6.흉추디스크 : 허리에만 있는 줄 알았는데 등에도 디스크?
허리디스크나 목디스크는 주변에서 많이 봤지만 등디스크가 있다는 얘기는 거의 들어본 바 없을 것이다. 흉추는 목이나 허리에 비해 운동범위도 제한적이고 주변에 갈비뼈가 붙어 있어 척추가 견뎌야 할 하중이 분산되므로 흉추디스크 발생빈도는 낮은편이기 문이다.
하지만 등을 떠받치고 있는 흉추에도 지속적인 압박이 가해지거나 노화가 시작되면 수핵이 빠져 나와 신경을 누르는 디스크 증상이 발생할 수 있어 주의가 필요하다.
등에서부터 가슴이나 배 쪽으로 뻗어나가는 방사통이 주 증상이지만 양다리 감각장애, 보행장애, 성기능장애 등 증상이 하체 전반에 걸쳐 다양하게 나타나기 때문에 대부분 디스크를 의심하지 못하고 질환을 키우곤 한다.
초기에는 약물이나 물리 치료를 통하여 신경 부종을 감소시킨다. 치료 후에도 신경학적 증상이 점차 악화되거나 갑자기 심해지면 수술이 불가피하다.
7.대상포진 : 옷자락만 스쳐도 아프다는 대상포진 등 부위에 특히 많아
극심한 통증을 특징으로 하는 대상포진 또한 등 부위에서 호발한다. 대상포진은 대개 어릴 때 수두에 걸린 적이 있는 사람에게 발생하는데 인체에 침투한 수두 바이러스가 신경에 잠복해 있다가 과로, 스트레스, 노화, 질병 등으로 면역력이 떨어지면 갑자기 재활동을 하여 신경주변으로 퍼지면서 염증을 일으키는 질병이다.
통증부위는 흔히 띠 모양의 물집이나 붉은 반점이 나타난다. 대상 포진으로 인한 통증은 사람마다 느낌이 달라서 바늘로 콕콕 찌르는 듯한 아픔, 전기가 오르는 듯한 찌릿찌릿함, 망치로 얻어맞은 듯한 둔중함 등 갖가지로 표현되곤 한다.
치료를 위해서는 휴식 및 안정을 취해야 하며 통증과 물집에 대한 대증치료로 진통제와 항바이러스제 등을 빨리 투여해야 한다. 대상포진을 예방하기 위해서는 평소에 규칙적인 생활과 적당한 휴식이 필수적이며 과음, 과식, 과로를 피하고 정기적인 운동과 균형 잡힌 식사로 안정적인 생활을 유지해야 한다.
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