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부위와 증상으로 알아보는 손질환
수부 전문 정형외과 전문의 김동현 원장이 설명해드립니다
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00:46 손 건강이 중요한 이유는?
01:31 손의 구조와 기능?
02:54 각 부위가 손상됐을 때 나타나는 질환은?
06:02 손에 손상을 일으킬 수 있는 습관은?
08:02 골프 테니스 배드민턴 등의 운동을 한 뒤 손이 아픈데 정상인가요?
09:09 손 관련 질환을 방치하면 어떻게 되나요?
11:24 류마티스관절염이 손에 먼저 온다는게 사실인가요?
12:45 손에 어떤 증상이 발생하면 병원에 방문해야 하나요?
13:59 손 건강을 지키기 위해 절대하지 않아야 할 행동은?
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‘손’ 통증 부위 따라 의심할 수 있는 질환 – 헬스조선
그러다 보면 손, 손목에 각종 통증이 나타날 수 있다. 손, 손목에 생기는 질환들을 일산병원 정형외과 이준구 교수의 도움말로 알아본다. ◇손가락 마디가 …
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손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지 – naver 포스트
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손바닥 통증 부위 원인 치료 방법 정리 – 집모아
모든 일상생활과 직결되는 신체부위 중 하나가 바로 손입니다. 손바닥 통증으로 인해 불편함을 느끼는 분들을 위해 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 …
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손(수부)질환 – 어디가 아프세요? | 올바로병원
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손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지 – 헬스케어뉴스
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부위별 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 치료 방법 – 세상 밖으로
손바닥 통증 원인을 파악하기 위해서는 정확한 진단과 검사가 필요합니다. 손목과 인접해 있는 손바닥 부위의 통증은 대부분 인대에 염증이 있거나 …
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엄지손가락·손목 통증 부위 비슷해도 원인 달라 < 알쏭달쏭 건강 ...
손바닥(수부) 관절 중 가장 큰 가동범위를 관절은 엄지손가락이다. 그만큼 다른 손가락보다 컴퓨터나 스마트폰 사용에 취약한 부위다. 과도한 사용에 의해 …
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Date Published: 6/7/2021
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손바닥이 아프고 손가락이 잘 안펴져요(방아쇠 수지증) – 예손병원
스테로이드 주사를 염증 부위에 맞는 것입니다. 스테로이드 주사는 염증을 가라앉히는 데 매우 효과적이며 증상 개선이 빨리 됩니다. … 통증이 있고 힘줄의 파열이나 감염 …
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- Author: 바른세상병원
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- Date Published: 2020. 8. 18.
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‘손’ 통증 부위 따라 의심할 수 있는 질환
‘손’ 통증 부위 따라 의심할 수 있는 질환 이해나 헬스조선 기자 가 –
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▲ 손에도 각종 질환이 생길 수 있다./사진=클립아트코리아
현대인들은 컴퓨터를 통해 업무를 해결하며, 업무 외 시간엔 스마트폰으로 취미생활을 하고 휴식을 취한다. 하지만 이런 기술의 혜택을 누리기 위해서 손과 손가락은 열심히 움직일 수밖에 없다. 그러다 보면 손, 손목에 각종 통증이 나타날 수 있다. 손, 손목에 생기는 질환들을 일산병원 정형외과 이준구 교수의 도움말로 알아본다.
◇손가락 마디가 아프다면? 관절염
손에는 많은 관절이 있고, 이러한 관절은 누구나 나이가 들어감에 따라 퇴행성 관절염으로 진행한다. 손가락 끝 마디가 붓고, 물집이 생기고, 튀어나오고 변형되는 식이다. 관절염은 치료해도 증상 악화를 막거나 원래의 상태로 되돌릴 수 없다. 소염진통제를 통해 관절염으로 불편한 마디 통증을 줄여주는 것이 최선이다. 이와 더불어 병원에서 물리치료를 받거나 자가에서 열치료에 해당하는 파라핀, 적외선 램프, 온수욕을 하면 손의 혈액순환을 좋게 해 통증을 어느 정도 경감시킬 수 있다. 이러한 약이나 물리치료가 도움이 되지 않을 경우 주사 치료를 통해 통증을 줄일 수 있지만 추후 재발하기도 한다. 여러 치료에도 호전이 없을 경우 관절 성형 혹은 유합술의 수술적 치료를 의사와 상의하게 된다.
◇손목 엄지쪽 통증? 드퀘르뱅병
손목 엄지 쪽에 통증이 느껴지면 드퀘르뱅병을 의심할 수 있다. 엄지를 사용할 때나 병을 따는 등 손목을 비트는 동작을 할 때 통증이 느껴진다. 모든 연령에서 생길 수 있지만 30~50세 여성 환자가 가장 많다. 초기에는 휴식을 취하거나 스트레칭이 도움이 되기도 하지만, 통증이 지속되면 부목 고정, 약물치료, 국소 스테로이드 치료를 해야 하고, 수술적 치료가 필요한 경우도 있다. 드퀘르뱅병 이외에도 손등 가운데 신전건에 염증이 있는 경우, 통증이 느껴지며 아픈 손으로 체중을 지탱하기 어렵고, 볼록하게 튀어나오는 결절종이 동반되기도 한다. 손바닥 쪽 요측 손목굴곡건이나 척측손목굴곡건 역시 빈번한 염증성 건염을 유발해 결절종이 생기기도 한다. 다른 건초염 역시 드퀘르뱅병과 치료 방법은 비슷하며 결절종은 위험하진 않지만 미용적인 면이나 손을 사용하는 데 불편감이 느껴진다면 천자 흡인 또는 수술로 제거하기도 한다.
◇손가락 굽히기 힘들다면? 방아쇠손가락병
손가락을 굽히는 굴곡건에 염증이 발생한 것을 방아쇠손가락병이라고 한다. 당뇨병 환자에게 흔하게 발생하며 초기 증상은 해당 손가락의 손바닥쪽에 통증을 느끼며, 자고 일어나서 아픈 손가락의 굽히기 힘들며, 손가락을 굽히거나 펼 때 걸리는 느낌이 드는 것이다. 병이 진행하면 손가락을 자력으로 펴기 힘들며 어느 순간 다 안펴지거나 안 구부려지기도 한다. 초기엔 휴식이나 약물치료로 호전되지만, 증상이 지속되면 주사 혹은 수술치료를 선택한다.
◇손 저리고 뻣뻣하다면? 손목터널증후군
손목 안쪽 정중신경이 눌리면서 통증이 발생하는 병은 손목터널증후군이다. 정중신경이 분포하는 손목부터 손가락 중에서 엄지부터 네 번째 손가락에 감각 이상과 통증이 있다. 많이 사용하게 되면 증상이 악화되고 야간에 증상이 더 심해져서 자다가 깨기도 한다. 초기에는 아침에 자고 일어나서 뻣뻣함이 느껴지고 진행됐을 때는 타는 듯한 느낌이나 욱신거리는 통증이 생긴다. 때로는 손이 무뎌지면서 섬세한 움직임을 느끼는 데 문제가 생기기도 한다. 장기간 지속되면 손에서 엄지 둔덕(무지구근) 근육 약화를 보여 살이 말라 보이기도 한다. 손목터널증후군은 대부분 특발성이고 중년 여성에게 주로 발생한다. 초기에는 손목터널 내 압력이 높아져 신경이 눌리는 동작을 피해야 하고 컴퓨터 작업과 같이 장시간 손목을 구부리거나 펴는 동작 역시 피해야 한다. 증상이 지속되면 의사와 상의해 부목으로 손목을 고정하거나 약물치료, 주사 치료를 한다. 이러한 치료에도 반응하지 않거나 근육 약화까지 진행되면 수술적 치료를 고려한다.
손바닥 통증 부위 원인 치료 방법 정리
모든 일상생활과 직결되는 신체부위 중 하나가 바로 손입니다. 손바닥 통증으로 인해 불편함을 느끼는 분들을 위해 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 부위 치료 방법을 정리해보겠습니다.
손바닥 통증 원인
손바닥 통증이 발생하는 주요 원인은 바로 매일 손을 주기적으로 같은 동작을 반복해야 하거나 무거운 물체를 자주 들거나, 오랜 시간 휴식 없이 손 또는 손목이 꺾인 자세를 유지해야 하는 사람들에게 자주 발생하게 됩니다.
또한 손목 터널 증후군(수근관 증후군)이 있습니다. 손목터널 증후군 증상은 손가락을 움직이는 힘줄 ‘수근관’이 손 끝으로 전달되는 신경에 압박감을 가해 손 끝 저림 또는 손 감각 저하, 손바닥 통증을 유발하는 질환입니다.
손바닥-통증-관련-사진
– 손바닥 통증, 손목 터널 증후군 발병이 높은 일의 종류
청소, 빨래 등의 가사
장시간 동안 이어지는 컴퓨터 작업
장시간 동안 악기 연주
장시간 동안 자전거 운행
장시간 동안 오토바이 운행
장시간 동안 스마트폰 사용
손바닥 통증 부위 별 치료 방법
손바닥 통증 부위가 만약 엄지, 검지, 중지 손가락의 움직임과 연관이 있는 경우, 악력이 급격히 약해지거나 병뚜껑 등을 손으로 돌려서 따기 힘들다고 느껴진다면 손목 터널 증후군으로 인한 손바닥 통증을 의심해 볼 수 있습니다.
손목 터널 증후군의 경우 통증을 유발하는 작업 또는 반복되는 동작을 일시 중단 후 충분한 휴식을 갖고 통증 완화 유무를 확인해야 합니다. 충분한 휴식을 취했음에도 불구하고 손이 저리거나 통증이 지속된다면 병원 또는 한의원을 방문하여 의사 소견 및 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.
손바닥 통증 및 손목 터널 증후군은 당뇨, 류머티즘, 통풍, 비만 환자들에게서 자주 발생하는데 이유는 부종으로 인한 손바닥 및 손목 신경계에 압박이 더 올라가기 때문입니다.
또한 임산부에게서도 일시적은 손바닥 통증 또는 손목 통증이 발생할 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 출산 이후 이러한 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 만일 부종 또는 출산으로 인해 찾아온 일시적 손바닥 통증이 지속될 경우 역시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
집에서 가볍게 손바닥 통증 및 손목터널 증후군을 예방할 수 있는 방법은 수건을 이용한 온찜질과 스트레칭 방법이 있습니다. 손목터널 증후군 스트레칭 방법은 양팔을 앞으로 나란히 뻗은 뒤 손끝이 하늘을 보도록 손목을 천천히 꺾어 올려줍니다. (약 1분간 지속) 이후 손끝이 바닥을 보도록 손목을 천천히 꺾어 내려줍니다. 각각의 동작을 천천히 1분간 지속해 주면 손목과 손바닥, 손끝까지 수축 및 이완되는 스트레칭이 가능합니다.
손 통증 부위로 알아보는 질환 5가지
건강한 생활습관으로 척추를 건강하게 주변에 허리 및 관절 통증을 느끼는 사람들이 꽤 많이 있다. 흔히 많은 사람들이 척추나 관절 질환은 퇴행성 변화로 생기는 것이라고 여겨져 왔다. 하지만 최근에는 허리·어깨 통증 등을 호소하는 연령대가 젊은 층으로 낮아지고 있다. 건강보험심사평가원의 발표에 따르면 2~30대의 척추질환 비율이 30% 이상을 차지하는 것으로 조사되어 중년뿐 아니라 젊은 사람의 척추 건강에도 적신호가 켜졌다는 것을 알 수 있다. 척추는 사람의 목, 허리, 등 엉덩이까지 상반신을 이어주고 주요 골격을 유지해 주는 중요한 뼈를 일컫는 말이다. 삶의 질을 바꿀 만한 질환 중 하나가 허리에 관련한 질환이라고 불릴 만큼 척추 건강을 지켜주는 것은 아주 중요하다. 척추 건강은 바른 자세를 유지하는 것이 중요한데, 장시간 앉아있는 자세를 취하면 시간이 지날수록 자신도 모르게 계속 편한 자세를 취하게 돼 척추에 부담이 가해지기 때문이다. 편하고 나쁜 자세는 척추 수명을 단축시키는 원인이 되며 바르지 못한 자세나 잘못된 생활습관을 반복해서 척추 건강에 악영향을 미치고 있다. 하여 오늘은 척추 건강을 지키는 좋은 생활습관은 어떤 것들이 있는지 한번 알아보도록 하자. 척추에 좋은 생활습관 7가지 1. 다리 꼬지 않고 앉기 의자에 앉았을 때 중력의 하중을 가장 많이 받는 신체 부위는 허리와 골반이다. 중력의 하중은 허리 통증을 유발하는 주요 원인이 된다. 의자에 앉아 무심코 취한 편한 자세는 척추는 물론 관절, 근육, 인대 등에 무리를 줘 통증을 유발할 수 있다. 앉을 때는 다리를 꼬지 않고 허리를 곧게 편다. 허리를 삐딱하게 틀어서 앉거나 의자 끝 쪽에 엉덩이를 걸치고 앉는 자세는 허리에 무리가 많이 간다. 2. 한 자세를 오랫동안 유지하지 않기 같은 자세로 장시간 앉아 있으면 앉아있게 되면 상체의 무게를 분산하지 않고 오롯이 허리가 부담 주게 되고 어느 정도의 압력이 가해지게 된다. 또한 디스크로 가는 하중이 증가돼 디스크 퇴화를 앞당긴다. 또한 책상에 엎드려 자면 허리가 앞으로 꺾이며 허리가 받는 부담이 늘어나므로 의자에 기대서 자는 자세가 좋다. 따라서 앉아있는 시간을 최대한 줄이고, 여의치 않다면 학업이나 업무를 하는 틈틈이 일어나 허리를 풀어주는 것이 좋다. 3. 방바닥에 앉지 않고 양반다리 하지 않기 우리나라도 이제 많이 서구화되어 입식 위주의 생활습관이지만 아직도 좌식 위주의 생활에 더 익숙해져 있다. 하지만 척추 건강을 위해서는 바닥에 앉는 것을 피해야 하고 보통 바닥에 앉으면 양반다리를 하는 경우가 많은데 양반다리를 하는 것을 피해야 한다. 왜냐하면 양반다리를 할 때 신체는 자연스럽게 허리를 똑바로 펴지 못하고 구부정한 요추 상태를 만들게 되므로 허리 뒤쪽 근육과 인대, 디스크에 심한 하중이 가해지면서 많은 압력을 받게 되기 때문에 척추 건강에 나쁜 영향을 끼친다. 가능하면 의자에 앉거나 만약 앉게 된다면 맨바닥에 앉기보다는 벽에 기대어 앉거나, 방석을 2~3개 정도 깔고 앉는 것이 좋다. 4. 수면 시 및 일어날 때 조심해서 일어나기 수면 시의 올바른 자세로는 누웠을 때 엉덩이가 가라앉는 정도가 1~2cm 정도가 되는 탄탄한 침구나 매트리스를 사용해야 하고, 베개는 누웠을 때 어깨 위 목 높이 정도의 낮고 푹신한 소재를 사용해야 하며, 너무 작은 크기보다는 머리와 어깨까지 받쳐줄 수 있는 큰 사이즈의 베개가 목과 허리에 부담을 줄여준다. 또한 아침에 침대에서 벌떡 일어날 때 침대에서 허리를 직각으로 펴서 벌떡 일어나면 허리가 갑자기 격하게 구부러지면서 접질리기 쉽다. 이때 누운 상태에서 양손을 옆으로 놓아 상체가 약간 돌아가게 만들고, 그 상태에서 팔에 힘을 주면서 무릎을 굽혀 일어나야 척추에 부담이 덜하다. 5. 물건을 들 때 무릎을 구부려 다리를 이용해 들기 무거운 것을 들거나 과도하게 허리를 비트는 등 허리에 무리가 가는 행동으로 인해 척추 질환이 유발되는 경우가 많다. 물건을 들 때는 최대한 물건을 몸에 가까이 붙이고 허리를 곧게 펴고 한쪽 다리를 약간 앞으로 내민 뒤 무릎을 약간 구부려 앉았다 일어서면서 들어야 척추에 무리가 가지 않는다. 6. 적당한 굽의 쿠션 있는 운동화 신기 하이힐이나 플랫슈즈도 척추 건강에 좋지 않으니 가능하면 적당한 굽의 쿠션이 있는 운동화를 신어야 한다. 또 발바닥 아치 모양에 맞게 깔창을 맞춰 신으면 척추 건강에 도움이 된다. 7. 금주하기 척추는 혈액을 통해서 끊임없이 영양분을 공급받게 된다. 그러나 체내에 알코올이 계속해서 축적될 경우 ‘아세트알데히드’라는 독성물질이 생겨 혈액에 쌓여 디스크로 가는 혈액 공급을 방해해 허리 통증을 유발한다. 또한 술을 많이 마실 경우 우리의 몸은 알코올을 분해하기 위해서 더욱 많은 단백질을 필요로 하게 되는데, 이때 근육, 인대에 필요한 단백질이 알코올 분해를 위해 사용되어 척추 주변의 근육과 인대를 약하게 만들 수 있다. 더불어 알코올은 칼슘 배출을 촉진하기 때문에 음주를 즐기는 만큼 골다공증 위험도가 커진다. 따라서 알코올은 척추 부담을 가중시키기 때문에 자주 섭취하는 것은 좋지 않다. 잘못된 습관으로 척추 배열이 틀어졌을 때 운동과 자세 요법으로 척주 교정이 충분한 경우에는 본인에 맞는 운동법과 자세 요법을 처방받아 꾸준히 관리하는 것이 좋다고 전문가들은 조언한다. 만약 여러 노력에도 어깨, 목, 허리 통증이 지속된다면 하루라도 빨리 전문의의 정확한 진단을 받아 여러 가지 문제를 미연에 방지하는 것이 좋다. 또한 조기에 발견하면 간단한 치료가 가능하지만 방치하면 큰 수술로 이어질 수 있어 조기 치료가 중요하니 본인의 척추 상태를 파악하고 관리하기 위해 병원을 찾는 것도 중요하다. 마지막으로 척추나 뼈에 도움이 되는 음식을 섭취하는 것도 척추 건강에 도움이 된다. “몸이 편할수록 고생하는 척추, 편한 자세보다 바른 자세로 건강한 척추를 만듭시다.”
부위별 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 치료 방법
손바닥 통증 원인을 파악하기 위해서는 정확한 진단과 검사가 필요합니다. 손목과 인접해 있는 손바닥 부위의 통증은 대부분 인대에 염증이 있거나 인대의 파열로 인해서 발생하는 경우가 많습니다. 손바닥 통증 원인이 인대의 염증이나 인대의 손상 때문이라면 증상을 방치하지 말고 정형외과나 통증클리닉에 가셔서 진단을 받고 적절한 손바닥 통증 치료 방법으로 증상을 개선해야 합니다. 증상을 치료하지 않고 방치하게 되면 인대가 더 많이 손상되어서 후유장애를 남기게 됩니다.
손바닥 통증 원인이 말초신경의 손상으로 인해서 나타날 수도 있는데 말초신경은 인체에 모든 부위에 퍼져있는 감각을 느끼게 해주는 신경입니다. 이러한 손바닥 부위의 말초신경이 손상되면 손바닥에서 열도 나고 찌릿찌릿한 통증도 동반할 수 있습니다. 말초신경이 손상되는 질환을 말초신경증이라고 하는데 발바닥에서 이러한 질환이 있으면 발바닥 말초신경증이라고 하며 손바닥에서 나타나는 증상은 손바닥 말초신경증이라고 합니다. 실제로는 손바닥 보다는 발바닥 말초신경증을 겪는 환자들이 더 많습니다.
손바닥 부위에 말초신경이 손상되는 원인은 손으로 운동을 하는 운동선수나 손으로 작업을 많이 하는 직업을 가진 사람들에게 발병을 많이 하는 편입니다. 손바닥 말초신경이 손상되었을 때 신경을 회복하기 위한 손바닥 통증 치료 방법은 신경계통의 약물을 복용하는 방법이 있습니다. 약물을 복용하면서 증상이 개선되지 않을 때는 정밀검사를 한 후에 다른 치료 방법을 시도해야 합니다. 발바닥 말초신경증을 치료하는 방법도 손상된 신경을 회복시켜주는 치료를 하게 됩니다.
인대가 손상되었거나 인대 염증이 있을 때 손바닥 통증 치료 방법은 염증과 통증을 줄이기 위해서 진통소염제를 사용하게 됩니다. 진통소염제를 통해서 염증과 통증을 줄이면서 손바닥이나 손목의 사용을 제한해주어야만 증상이 개선될 수 있습니다. 인대가 손상되었거나 파열되었을 때는 부상 부위의 사용을 최대한 줄여야 합니다. 인대가 손상된 상태에서 계속해서 부상 부위를 사용하게 되면 손상된 인대가 잘 회복되지 않고 영구적인 손상을 남기게 됩니다.
손목건초염이나 손목터널증후군과 같은 증상이 있을 때에서 손바닥의 통증과 손목의 통증이 심해질 수 있습니다. 손목건초염과 손목터널증후군의 원인은 다르지만 증상은 유사하기 때문에 병원에 가서 진단을 받은 후에 해당 질환에 맞는 치료를 해야 합니다. 손목건초염은 손목과 엄지손가락까지 연결된 힘줄에 염증이 생겨서 손목이 시큰거리거나 통증을 호소하는 질환입니다. 그리고 엄지손가락의 손바닥 부위의 통증이 심하기 때문에 손이나 손목을 사용하는 것이 힘들어집니다.
손목건초염도 염증을 줄이고 손목과 손을 사용하지 않는 것이 최선의 치료 방법입니다. 손목이나 손을 과도하게 사용하는 직업을 가진 사람들이나 임산부들이 손목건초염에 잘 걸리는 편입니다. 손목건초염 증상이 좋아질 때까지는 손을 사용하지 않는 것이 좋고 손목보호대 등을 이용해서 손목을 압박해주는 것이 중요합니다. 손목터널증후군의 원인은 손목에 있는 정중신경이 눌려서 압박으로 인해서 통증을 유발하는 질환으로서 수근관증후군이라고도 합니다.
수근관증후군은 손목에 있는 수근관이 좁아져서 정중신경을 압박하거나 수근관 내에 종양이 발생해서 정중신경을 누르는 경우에 손목과 손바닥에 통증을 느끼게 됩니다. 손목터널증후군 증상을 치료하기 위해서는 약물치료를 하는 경우도 있지만 약물효과는 약한 편입니다. 그래서 수근관을 넓혀주는 수술을 통해서 증상을 개선하는 경우가 대부분입니다. 수근관증후군은 수술을 통한 치료 효과가 가장 좋은 편이기 때문에 담당의사도 수술을 권하는 경우가 많습니다.
손목터널증후군이나 손목건초염을 치료하면 손목의 통증도 개선되지만 손바닥 부위의 통증도 함께 개선이 될 수 있습니다. 손바닥 말초신경증을 개선하기 위해서는 손으로 하는 무리한 작업을 줄이는 것이 좋습니다. 손바닥에 과도한 자극이나 압박을 주게 되면 말초신경이 손상될 수 있는데 통증을 느끼는 경우도 있지만 가장 많이 나타나는 증상은 손바닥에 열이 나는 증상입니다. 말초신경증이 심해지면 감각이 전혀 느끼지 못하는 상황이 될 수도 있습니다. 이상으로 부위별 손바닥 통증 원인과 손바닥 통증 치료 방법에 대해서 알아보았습니다.
엄지손가락·손목 통증 부위 비슷해도 원인 달라
김상희 교수
완연한 봄에 이르기 전까지 일교차가 큰 환절기에는 근육과 인대가 수축하면서 관절에 통증을 느끼기 쉽다. 외부 기온에 노출되기 쉬운 수부 관절 중 엄지손가락은 가동 범위가 넓어 대부분의 손동작에 쓰여 통증을 느끼기 쉽다. 특히 골프, 테니스 등 스포츠 활동은 물론, 운전시 핸들을 오래 쥐고 있는 동작도 통증을 유발할 수 있다. 다만 통증 부위가 비슷하더라도 원인은 다를 수 있어 정확한 진단이 필요하다.
여성에서 20배 호발, 무지 수근 중수골 관절염
손목에서 엄지손가락으로 이어지는 부위의 관절을 ‘무지 수근 중수골’이라고 한다. 무지 수근중수관절은 관절의 골성 구조상 형태적으로 불안정하지만 넓은 범위의 움직임을 가능하게 하여 엄지손가락의 다양한 움직임을 가능하게 한다. 이는 잦은 사용으로 이어지고 때문에 무지의 수근중수관절 관절염은 수부의 관절염 중 비교적 흔하다. 또 남자보다는 주로 여성에서 약 20배가량 호발하며, 관절면의 모양과 호르몬의 영향으로 특히 폐경 후 발생율이 증가한다고 알려져 있다.
의정부을지대학교병원 정형외과 김상희 교수는 “최근 수부관절 질환 중 발생빈도가 높아진 질환으로, 잦은 컴퓨터나 스마트폰 사용 등이 원인으로 꼽힌다”고 설명했다.
만약 엄지손가락과 손목 연결부위의 증상으로 엄지손가락으로 집거나, 누르면서 돌리면 통증이 느껴진다면 무지 수근 중수골 관절염을 의심할 수 있다. 치료방법은 일반적인 무지 보호대, 수부내재근 강화운동과 소염제 등의 보존적 치료로 호전을 기대해 볼 수 있으나, 이러한 보존적 치료에 실패하는 경우 혹은 관절염의 단계가 중등도 이상인 경우 수술적 치료가 필요하다.
‘딸깍’ 소리와 통증 동반, 방아쇠수지증후군
손바닥(수부) 관절 중 가장 큰 가동범위를 관절은 엄지손가락이다. 그만큼 다른 손가락보다 컴퓨터나 스마트폰 사용에 취약한 부위다. 과도한 사용에 의해 손가락 힘줄에 염증이 생기면 손가락을 구부릴 때마나 ‘딸깍’ 소리와 함께 통증이 발생하는데, 이 느낌이 방아쇠를 당기는 느낌과 비슷해 ‘방아쇠수지증후군’이라고 불린다. 장시간 반복적으로 손을 사용하는 요리사, 골프선수, 테니스선수, 사무직 직장인, 주부 등에게 흔히 나타난다.
김상희 교수는 “스마트폰이나 PC의 사용빈도 증가와 최근 골프 등 라켓 스포츠를 즐기는 위켄드 워리어(Weekend Warrior)들이 폭발적으로 증가하면서 젊은 연령대의 발병률도 증가하고 있다”고 설명했다. 사용을 줄이고 온찜질 등으로 호전될 수 있으나, 보존적 치료, 스테로이드 주사에도 걸림증상(triggering), 통증 등의 증상이 있다면 수술적 치료를 고려해야 한다.
엄지손가락 통증 유발하는 ‘손목건초염’
드퀘르벵 병이라고도 불리는 손목건초염은 엄지손가락을 들거나 벌리는 근육의 힘줄에 염증이 생겨 엄지손가락에 통증을 유발하는 질환이다. 해당 근육은 손목 부위에서 힘줄집으로 둘러 쌓여 있는데, 과도한 사용으로 힘줄이 부어 있는 상태에서 지속적으로 사용하면 힘줄이 손목을 통과하면서 통증을 유발하고 회복을 어렵게 만든다. 스마트폰과 컴퓨터 사용 빈도 역시 원인에 해당하며, 집안일을 전담하는 주부에게도 호발한다. 증상이 가벼울 때는 사용을 줄이고 소염제나 가벼운 스트레칭을 통해 안정하면 대부분 좋아진다. 증세가 심한 경우, 스테로이드 주사 등을 고려해 볼 수 있다. 여러 번 재발할 경우 수술하기도 하는데, 간단한 수술로 입원 없이 국소마취로 진행 가능하다.
손목관절 대표 통증질환 ‘손목터널증후군’
명절 후 대표적인 통증 질환인 손목터널(수근관)증후군은 손목을 지나는 정중신경에 압박이 가해져 손목과 엄지, 검지, 중지와 손바닥까지 통증 또는 저림증상을 유발한다. 여성, 비만, 노인, 당뇨병 환자에게서 더 흔하게 발생하며, 중년 이후에 특히 호발 한다. 경미한 증상이 나타날 때는 통증이 느껴지는 부위의 사용을 최대한 피하고, 보호대를 착용하거나 찜질을 해주는 것이 예방에 도움이 된다. 하지만 증상이 심해지면 약물 치료, 수술을 할 수도 있다. 특히 신경에 장기간 압박이 지속되는 경우, 근육이 약해지고 손가락에 힘이 빠지는 증상까지 나타날 수 있으며 치료 후에도 회복이 더뎌 보다 적극적인 치료와 관리가 필요하다.
—손목 및 엄지손가락 관절 통증 자가진단 체크리스트—-
<방아쇠수지증후군>
□ 아픈 손가락을 손등 쪽으로 당기면(늘려주면) 통증이 느껴진다
□ 손가락에서 ‘딱’ 소리가 나고 아침에 일어나면 손가락이 잘 펴지지 않는다
□ 손가락 마디에 혹과 같은 것이 만져진다
<손목건초염>
□ 엄지손가락을 나머지 손가락으로 감싸 주먹을 쥐고 새끼손가락 방향으로 손목관절을 움직였을 때 통증이 있다(핑켈스타인 검사; Finkelstein test)
□ 손목을 움직일 때 간혹 마찰음이 들린다
<손목터널증후군>
□ 양손을 가슴 앞쪽에 둔 후 손목을 90°로 꺾어 양손등을 서로 마주 대고, 약 40초~1분 동안 유지했을 때 손목이 저리거나 통증이 느껴진다 (팔렌 검사:reverse phalen test)
□ 손목 통증과 함께 엄지, 검지, 중지 및 손바닥 부위에 저리다
□ 낮보다는 밤에 통증과 저림 증상이 심하며, 손이 타는 듯한 통증으로 느껴질 때가 있다
□ 통증이 있을 때 손목을 터는 듯한 동작을 하면 통증이 가라앉는다
□ 엄지 쪽 감각과 근력이 약해지고, 부종감이 느껴지기도 한다
□ 찬물에 손을 넣거나 날씨가 추우면 손끝이 시리고 저린다
<무지 수근 중수골골관절염>
□ 손가락을 뒤로 집거나, 누르면서 돌리면 통증이 느껴진다
□ 엄지손가락과 손목의 연결부위가 눈에 띄게 튀어나온다
□ 손을 많이 사용하면 붓고 통증이 심해진다
<도움말 : 의정부을지대학교병원 정형외과 김상희 교수>
손바닥이 아프고 손가락이 잘 안펴져요(방아쇠 수지증) – 의학정보게시판
첫번째 그림을 보시면 손가락을 구부리는 힘줄이 활차라고 불리우는 터널을
지나는 것을 알 수 있습니다.
증상. 힘줄 중간에 염증에 의한 혹이 생겨서 이 활차라는 터널을 잘 통과하지 못하고
간신히 통과하면서 튕기는 느낌을 받는 즉, 권총 방아쇠를 당기는 느낌이 드는 현상을 설명합니다.
염증부위를 누르면 통증이 매우 심한 것이 특징입니다.
임산부나 손가락을 많이 쓰는 주부에게서 잘 생기며
주로 엄지에 잘생기나 어느 손가락이든 생길 수있습니다.
마찰에 의해서 힘줄에 염증에 의한 혹이 생기거나 터널이 줄어들어서
결국에는 힘줄의 운동이 잘되지 않습니다.
치료법은 약물과 물리치료를 먼저 시도해보고 그래도 증상이 지속, 악화된다면
스테로이드 주사를 염증 부위에 맞는 것입니다.
스테로이드 주사는 염증을 가라앉히는 데 매우 효과적이며 증상 개선이 빨리 됩니다.
그러나, 이 주사는 피부의 위축이나 힘줄의 퇴화를 가져올 수 있으며 바늘에 찔릴 때
통증이 있고 힘줄의 파열이나 감염등의 위험이 있습니다.
그래서, 처음부터 주사를 사용하지는 않는 것입니다.
그렇지만 수술보다는 간단하고 효과도 확실하므로 수술전에는 주사 요법을 반드시 해보고
결정하는 것이 좋습니다.
약효는 보통 2-3개월 유지되므로 이기간동안 조심하면 재발 없이 치료되는 경우가 많습니다.
그렇지만 염증이 매우 심하거나 오래된 경우에는 혹은 없어지지 않고 남아있어서
다시 마찰에 의한 염증이 재발될 수 있습니다.
이럴 경우 주사를 다시 맞는 것은 매우 신중해야 됩니다.
가급적, 5-6개월 간격으로 맞는 것이 힘줄의 퇴화나 파열을 막을 수 있습니다.
물론 두세번 주사를 맞아도 재발한다면 수술적 치료를 해야됩니다.
수술은 손바닥 면에 약 2cm정도 절개를 하고 힘줄 터널을 열어주는 수술입니다.
그렇게 되면 혹이 있어도 걸리지 않게 되어 염증이 호전되는 원리입니다.
물론 혹은 서서히 없어지게 되나 남아있더라도 재발되는 경우는 거의 없습니다.
비교적 간단한 수술이기는 하나 신경 손상, 불완전한 터널 절개등의 합병증이 가능합니다.
방아쇠 수지가 오래되서 손가락 중간마디를 잘 못펴게되면 중간 마디의 관절에 무리가 가서
수술 후에도 중간마디의 통증이 오래 지속되는 경우가 많으므로 중간 마디를 펴지 못하는
경우라면 적극적으로 주사나 수술요법을 빨리 시작해서 중간마디를 움직여 주어야합니다.
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