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손끝이 평소와 달리 퉁퉁 부을 수 있다. 이를 손가락 끝이 곤봉처럼 뭉툭하다고 하여 ‘곤봉지(棍棒指)’라고 부르는데, 이런 현상이 나타나는 이유는 뭘까? 대부분 폐질환 때문이다. 폐질환자의 30~50%에서 곤봉지가 나타난다.
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손가락에 염증이 생기는 질환, 원인마다 치료나 병원이 달라질 수 있다? 내과 혹은 외과적인 원인으로 발병하는 다양한 손가락 통증 유발 질환에 대해 알아보세요!
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손가락 끝 부음 통증 이럴때 조심해야!! – 네이버 블로그
손가락끝부음 통증 주의해야할 점은? 주로 류마티스내과에서 치료하는 자가면역질환이나 대사성 질환으로 생기는 것들은 문진도 중요하지만 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 6/12/2022
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‘운동 후에도?” 손가락이 붓는 이유 10 – 코메디닷컴
손가락이 붓기도 한다. 힘줄 주변이 부을 때 발생하며 손목터널증후군 수술 이후 나타나기도 한다. 류마티스 관절염이나 당뇨병이 있는 사람에게 더 …
Source: kormedi.com
Date Published: 2/25/2022
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검지 손가락 통증 및 붓기가 오래됐습니다 – 전문의상담 – 예손병원
손가락 한개 관절만 아프기때문에 류마티스등 자가면역 질환이라고 말하기도 어렵고 나이가 젊으니 단순히 많이 써서 생기는 퇴행성 관절염이라고 …
Source: www.yesonhospital.com
Date Published: 9/27/2021
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손가락 부기 가라앉히는 법 – 위키하우
한 손의 엄지와 검지를 사용해서 반대 반을 꾹꾹 눌러준다. 손바닥 끝부터 각 손가락 끝까지 마사지를 하고, 반대 손도 동일하게 마사지한다.
Source: ko.wikihow.com
Date Published: 4/19/2021
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손가락이 붓는 이유 5가지 – 마흥미
손목건초염이라는 질환은 손가락이 붓는 이유에 해당됩니다. 활액막이나 그 내부에 염증이 생겨 △통증, △부종, …
Source: takesomethingout.tistory.com
Date Published: 2/29/2022
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아침에 30분 이상 손가락 마디 붓고 욱신욱신…류머티즘 관절염 …
일할 때 손가락 마디가 붓고 아픈 증상이 심하지만, 쉬고 나면 호전되는 환자가 많다. 이때는 퇴행성 골관절염을 의심해봐야 한다. 손가락 끝마디나 …
Source: www.hankyung.com
Date Published: 10/28/2022
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손 끝 부음 | 건강Q&A하이닥
사진처럼 손톱 밑 큐티클 부분이 벌겋게 부었는데 통증이나 가려움은 없습니다.왜그런걸까요?
Source: webzine.idongbu.com
Date Published: 1/10/2021
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주제와 관련된 이미지 손가락 끝 부음
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주제에 대한 기사 평가 손가락 끝 부음
- Author: YM Media
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- Date Published: 2021. 1. 27.
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손가락 끝 부음 통증 이럴때 조심해야!!
어떤 질환들은 증상에 따라 매우 조심해야 할 경우가 있거나, 잘 알아 두어야 하는 것 들이 있습니다.
특히 손으로 나타나는 증상들은 자가면역질환이나 대사질환의 시작 부위이기 때문에 이런 신호들을 알게되면 좀더 빨리 더 나은 치료가 가능할수 있는데요.
‘운동 후에도?” 손가락이 붓는 이유 10
한번쯤 아침에 손가락이 부어있는 느낌이 든 적이 있을 것이다. 혹은 저녁에 손가락이 뻑뻑하면서 부은 느낌을 받은 적도…, 이렇게 손가락이 붓는 증상은 일시적인 현상일 수 있다.
하지만 통증 등 다른 증상을 동반한다면 주의 깊게 살펴봐야 한다. 손가락이 붓는 원인은 다양하다. 보통 심각하지 않은 경우가 많지만, 질환이 있음을 나타내는 신호일 수도 있다. 미국 건강정보 온라인 포털 웹엠디(WebMD)가 소개한 손가락이 붓는 원인 10가지다.
1. 체액저류(Fluid Retention)
신체 조직이나 관절에 체액이 축적되어 몸이 붓는 현상이다. 손가락이 부어 평소에 잘 끼던 반지가 맞지 않을 수 있다. 짠 음식을 먹어서 부은 거라면 크게 걱정하지 않아도 된다. 하지만 그 외에 손가락과 손이 붓는다면 건강에 문제가 있다는 신호일 수 있으니 주의를 기울일 필요가 있다.
2. 운동
운동할 때 연료를 공급하기 위해 심장, 폐, 근육은 산소를 필요로 한다. 그래서 운동을 하면 더 많은 혈액이 이쪽으로 흘러가게 되고 손으로 가는 혈류는 적어진다. 혈관이 이 변화에 반응해 확장되고, 이 때문에 손가락이 붓는다.
3. 관절염
류마티스 관절염은 관절 내벽에 영향을 미쳐 부종, 통증, 뻣뻣함을 유발한다. 증상은 보통 손 관절에 먼저 나타나며 양 손 모두에 영향을 미치는 것이 일반적이다. 건선성 관절염은 건선(psoriasis)이라고 하는 피부 질환을 가지고 있는 사람에게 발병할 수 있다. 손가락이나 발가락이 소시지처럼 부어오르기도 한다. 두 가지 관절염 모두 심각한 질환이며, 치료를 받지 않으면 관절 손상이나 다른 질환을 유발할 수 있다.
4. 통풍
통풍은 ‘부자병(rich man’s disease)’이라고 하여 주로 고기나 해산물, 술을 많이 먹을 수 있는 사람이 걸리는 병이었다. 지금은 누구나 걸릴 수 있는 병이다. 극심한 통증과 부종을 유발한다. 보통 엄지 발가락에 발생하지만, 손가락 등 어떤 관절에도 증상이 나타날 수 있다. 통풍은 혈액에 요산이 너무 많아져 관절에 결정이 쌓일 때 일어난다.
5. 약물
복용하는 약 때문에 부기가 생기기도 한다. 부기를 유발하는 약물에는 △아스피린, 이부프로펜, 나프록센 같은 일반의약품 진통제 △스테로이드 △당뇨나 고혈압에 사용되는 특정 약물 △가바펜틴, 프레가발린 같은 신경 통증 약 △에스트로겐이나 테스토스테론을 이용한 호르몬 치료가 있다. 약물로 인한 부종은 보통 심각한 문제는 아니지만, 우려스럽다면 의사와 상의하도록 한다.
6. 손목터널증후군/수근관 증후군
손목에 있는 수근관(carpal tunnel)이라고 하는 부위의 신경이 조여지면서 나타나는 질환이다. 겉으로 보기엔 괜찮더라도 손가락이 부은 느낌을 받는 사람이 있다. 통증, 저림이 느껴지거나 감각이 없어지기도 한다. 손으로 같은 동작을 계속해서 반복하면 나타날 수 있다. 치료가 가능하며, 일반적으로 지속적인 손상을 입히지 않는다.
7. 방아쇠수지(Trigger Finger)
손가락을 구부리거나 펼 때 방아쇠를 당길 때처럼 딱 소리가 나면서 통증이 느껴지는 질환이다. 손가락이 붓기도 한다. 힘줄 주변이 부을 때 발생하며 손목터널증후군 수술 이후 나타나기도 한다. 류마티스 관절염이나 당뇨병이 있는 사람에게 더 흔하다. 저절로 나아지기도 한다. 하지만 심해지면 손가락이 구부러진 채로 굳어지기도 한다.
8. 신장질환
신장은 신체의 노폐물과 과도한 체액을 제거하는 역할을 한다. 문제가 있다는 첫 번째 신호 중 하나는 손가락과 발, 눈 주변이 붓는 것이다. 당뇨나 고혈압이 있으면 신장질환에 걸릴 가능성이 높다.
9. 림프부종|
림프부종은 림프계의 체액이 잘 배출되지 않아 부종이 생기는 질환이다. 암 치료의 부작용이기도 하다. 유방암 검사를 위해 겨드랑이의 림프절을 제거하기도 하는데, 이것이 림프 흐름을 방해하고 팔과 손에 부종이 생기게 할 수 있다. 방사선 치료는 림프절을 손상시키고 문제를 악화시킬 수 있다. 치료 후 언제든 발생할 수 있다. 치료는 할 수 없지만 관리는 가능하다.
10. 피부경화증(Scleroderma)
피부경화증은 콜라겐의 과다한 축적으로 인해 피부가 딱딱해지고 두꺼워지는 면역계 질환이다. 다른 신체 부위에 영향을 미치기도 한다. 손이 뻣뻣해지거나 손가락이 소시지처럼 부어오를 수 있다. 증상이 가벼운 사람도 있지만, 심각한 경우 장기가 손상될 수 있다. 피부경화증은 완치가 어렵지만 치료로 증상을 경감시킬 수는 있다.
정희은 기자 [email protected]
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검지 손가락 통증 및 붓기가 오래됐습니다 – 전문의상담
글과 사진만으로는 환자분의 상태를 정확히 알수가 없습니다.
손가락 한개 관절만 아프기때문에 류마티스등 자가면역 질환이라고 말하기도 어렵고 나이가 젊으니 단순히 많이 써서 생기는 퇴행성 관절염이라고 할수도 없는 것이구요.
관절염도 있고 인대도 염증이 있을 수 있는 것이구요.
정말로 특별한 원인을 알 수 없는 한개만 관절염도 있을 수 있습니다.
원인도 알수없으니 저도 어떻게 치료가 가능하다고 답변드릴 수도 없습니다.
다만 몇가지 조언을 드리겠습니다. 물론 어떤 책임도 지지않으므로 판단은 본인이 하셔야됩니다.
1) 현재 상태로 손가락 관절이 두꺼워진 것은 어떤 방법으로도 없앨 수 없습니다. 이 곳 상담게시판에도 종종 올라오는 질문인데 손가락 부기는 다른곳과 달리 부기가 생겼던 부위에 섬유성 흉터 조직이 생겨서 이렇게 됩니다. 단순한 염좌나 타박상, 손가락 꺾기 습관으로도 생깁니다. 건드리면 건드릴 수록 더 두꺼워지므로 수술로 제거도 어렵고 주사나 다른 뭔가로 찌르는 치료, 맛사지, 체외 충격파등은 더 악화될 수도 있습니다.
2) 그래도 모르니까 류마티스 내과에 가셔서 류마티스 계열 질환인지를 확인해보십시요.
3) 정말로 아무런 원인이 없다면 소염진통제등을 드시면서 아프지 않는 범위내에서 코반 같은 손가락 압박붕대를 감고 생활하시면서 기다려 보시는게 좋습니다. 오히려 뭔가 치료를 하려고 건드리면 더 악화될수도 있으니까요.
> > > 안녕하세요 20대 여자입니다. > 20년도 2월쯤부터 오른쪽 검지손가락이 아프기 시작하더니 >
여러 정형외과가서 물리치료 및 주사를 맞아도 차도가 없습니다. > 계속 붓기랑 통증이 만성화가는 것
같아서 일상도 불편하고 치료를 받고 싶습니다 ㅠㅠ > 어떤 병원에서는 예전처럼 회복되기가 어렵다고 하던데,
진단명이 무엇이고 회복이 가능한지 가능하다면 어떤 치료법이 있는지 알고싶습니다 ㅠㅠ
> >
손가락 부기 가라앉히는 법
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운동을 할 시간이 있다면, 하루에 15분씩 걸어보자. 10-15분만 걸어도 충분한 혈액 순환이 이루어진다. 특히 걸을 때 손을 흔들고 움직여주면 도움이 된다.
비만으로 고생하는 경우 느리게 작용하는 림프계로 인해 부종이 발생할 가능성이 높다. 림프계가 다시 제대로 작용하기 시작하면 부기가 줄어들 수 있기 때문에 자주 운동을 하고, 과일과 채소, 단백질이 풍부한 건강한 식단을 섭취하고 물을 많이 마셔서 림프계가 제대로 작용할 수 있도록 하는 것이 중요하다.
손가락을 움직여서 과도하게 모인 체액이 다시 심장 쪽으로 이동할 수 있도록 해보자. 움직임이 압력을 가해서 체액이 부기가 있는 부위에서 빠져나가게 할 수 있다. 단순하게 키보드를 치는 움직임이나, 손가락에 힘을 주는 운동, 혹은 옷을 입거나 아침 식사를 차리는 등의 간단한 활동을 통해 손가락 운동을 해보자. 어떠한 움직임이라도 부기를 완화하는데 도움을 줄 수 있다.
손가락이 붓는 이유 5가지
손가락이 붓는 이유 대채 왜
대표적인 5가지 이유!
혈액순환 문제일까요? 갑자기 손가락이 붓는 이유에 대해 궁금해지기 시작합니다. 누구나 살면서 한번쯤은 손, 발, 얼굴이 부어본 경험이 있기 때문에 대수롭지 않게 여기고 지나칠 수 있습니다. 하지만 신체의 일부가 붓는다는 것은 다른 한편으로 몸이 우리에게 보내는 적신호일 수 있는데요. 어떠한 질환이든 특별한 유전병을 제외하고는 치료가 가능합니다. 단 조기치료를 한다면 말이죠.
손가락이 붓는 이유 1) 류마티스 관절염
사람에 따라 다르겠지만 주변에서 흔히 볼 수 있는 류마티스 관절염은 손가락이 붓는 이유에 해당됩니다. 실제 국내에서 한 해 류마티스 관절염으로 치료 받는 환자만 하더라도 약 26만명에 달하는데요. 환자의 절반 이상이 50세가 넘어가며 여성이 남성보다 약 3배 많은 질환입니다. 류마티스 관절염은 쉽게 말해 우리 몸을 지켜주는 면역체계가 오작동을 해 관절을 공격하고 염증 유발하는 질환입니다.
류마티스 관절염이 손가락이 붓는 이유는 초기증상에서 찾아볼 수 있는데요. 초기 증상은 아침에 손가락과 발가락이 무겁고 움직이기 힘들며 손가락 관절 마디가 붓는 현상이 나타납니다. 일반적으로 좌우 대칭적으로 나타나며 아침에 일어났을 때 통증과 붓기로 인해서 주먹이 잘 쥐어지지 않는 증상이 나타납니다. 류마티스 관절염의 경우 조기치료를 놓치게 되면 관절의 파괴가 발생해 관절 변형까지 이어질 수 있으므로 외적으로 보여지는 장애가 남을 수 있습니다.
손가락이 붓는 이유가 류마티스 때문이라면 조기치료가 중요합니다. 면역과 관련된 항류마티스 약물을 포함하여 주로 먹는 약으로 치료를 시행하며 초기에 정확하게 진단받아 치료를 시작하면 좋은 치료 효과를 기대할 수 있으며 비록 완치는 없지만 꾸준한 약물 치료를 통해서 증상을 완화시키고 질환의 진행을 더디게 만들어 삶의 질을 높일 수 있습니다. 다양한 종류의 약물을 사용할 수 있는데 대표적으로 면역 세포를 조절하는 항류마티스, 스테로이드, 염증 억제제, 소염 진통제를 증상의 정도에 따라 조절하면서 사용합니다.
손가락이 붓는 이유 2) 손목건초염
손목건초염이라는 질환은 손가락이 붓는 이유에 해당됩니다. 활액막이나 그 내부에 염증이 생겨 △통증, △부종, △관절을 움직이기 힘들어지는 질환을 의미하는데요. 손목을 과도하게 사용함에 따라서 관절 주변 힘줄과 활액막 사이에 마찰이 많아지면 손목건초염이 발생합니다. 특히 엄지손가락을 들어 올리기가 힘들고 통증이 있으며 주먹을 쥐거나 걸레 비트는 행동이 힘들 수 있습니다. 손가락이 부을 수 있고 전기가 오는 듯 짜릿하기도 하며 아픈 부위가 위 아래로 이동하기도 합니다.
손가락이 붓는 이유가 건초염이라면 염증이 발생한 부위를 최대한 사용하지 않도록 하며 충분한 휴식을 취해야 합니다. 증상이 심하지 않은 경우에는 의사의 처방전에 따른 소염제, 진통제와 같은 약을 먹고 휴식을 취하면 개선될 수 있습니다. 증상이 호전되지 않는 경우 수술적 치료방법을 시행하고 최대한 움직이지 않기 위해서 자기 전 보조기로 고정시킨 채 잠에 드는것도 좋은 방법입니다.
손가락이 붓는 이유 3) 통풍
주변에서 쉽게 볼 수 있는 통풍은 손가락이 붓는 이유입니다. 생각보다 정말 많은 사람들이 통풍을 앓고 있는데요. 통풍은 요산이란 물질이 몸 안에 지나치게 많이 쌓여서 극심한 통증과 함께 열과 부종을 유발하는 질환입니다. 통풍은 대상포진과 마찬가지로 나이가 많은 사람에게 자주 발견되었으나 최근 20~30대 환자가 증가하고 있는 추세입니다.
손가락이 붓는 이유 중 하나인 통풍의 가장 큰 원인은 요산 수치의 증가인데요. 요산은 단백질의 일종인 퓨린이라는 물질이 체내에서 분해되면서 생기게 됩니다. 통풍으로 인한 통증은 발병 24시간 이내에 가장 심해지며 2일~ 3일이 지나면 사라지는 경향이 있습니다. 엄지발가락, 발등, 발목, 무릎, 팔목, 손가락, 팔꿈치 관절에 통증이 자주 발생하고 손이 붉게 부어오르며 살짝 스치기만 해도 심한 통증을 느낄 수 있습니다.
통풍이 손가락이 붓는 이유라면 치료에 적극적으로 임하는 것이 좋습니다. 초기에는 비스테로이드성 항염제로 통증을 조절하고 증상이 호전되면 재발을 방지하기 위해서 요산배설제를 이용합니다. 통풍으로 인한 통증이 사라졌다고 해서 방치하게 될 경우 수개월 혹은 몇 년 뒤 반복적으로 재발할 수 있습니다. 이 과정에서 만성 통풍으로 진행되기도 하며 뼈나 연골이 파괴되고 손과 발 관절이 변형되는 통풍성 관절염까지 이어질 수 있으니 적극적으로 치료해야 합니다.
손가락이 붓는 이유 4) 스트레스와 특발성
많은 연구를 통해서 증명된 사실이 있는데 정신적 스트레스가 손가락이 붓는 이유에 해당된다는 것입니다. 감정적인 원인에 의해서 긴장을 하거나 또는 우울한 상태가 되는 경우 신체 내에서 스트레스 호르몬의 분비가 증가합니다. 이에 따라 나트륨 및 수분의 축적으로 인해서 손가락을 포함한 신체 곳곳에 부종이 나타날 수 있는데요. 젊은 여성의 경우 특발성 부종이 잘 나타납니다. 이는 생리 주기와 연관되어 부종이 나타났다 없어졌다를 반복하는 현상으로써 질병과 같은 원인이 없는 경우를 의미합니다.
손가락이 붓는 이유 5) 대상포진
간혹 피부병으로 오해하는 대상포진은 손가락이 붓는 이유 중 하나입니다. 대상포진이란 우리 몸의 우측이나 좌측 한쪽에만 나타나는 것이 특징이며 붉은색으로 변한 피부 위에 물집이 잡힌 형태가 나타납니다. 수포가 발생하기 전까지는 대상포진을 진단할 수 없으며 그 전에는 감기몸살과 같은 증상과 통증이 나타납니다. 또한 무기력증, 피로, 구역, 구토, 오한을 동반할 수 있고 통증이 있는 부위는 시간이 지나 수포가 발생할 확률이 높습니다. 이러한 증상은 짧게는 3일, 길게는 일주일까지 지속될 수 있습니다.
과거에 수두에 걸렸거나 수두 예방접종을 한 사람의 경우 수두바이러스가 일생동안 잠복하게 됩니다. 하지만 면역체계에 이상이 생기게 될 경우 잠복해 있던 이 바이러스가 재활성화되는데 이것을 대상포진이라고 합니다. 명확한 원인은 밝혀지지 않았으나 면역저하, 스트레스, 방사선조사, 종양, 국소외상 등이 대표적인 원인입니다. 고령 질환으로 알려질 만큼 나이가 있는 사람에게 자주 발생되던 이 대상포진은 최근 스트레스와 같은 요인으로 젊은 연령에서도 발병률이 증가하는 추세입니다.
가장 중요한 점
손가락이 붓는 이유가 대상포진일 경우 치료를 위해서 가장 중요한 것은 항바이러스제 복용입니다. 발진이 나타난 후 72시간, 약 3일 안에 투여하는 것이 가장 효과적인 것으로 알려져 있으며 만약 기간을 놓쳤더라도 대상포진을 확진 받았다면 바로 투여해야 합니다. 항바이러스제는 감염의 확산을 막아주고 중증도 감소, 신경통으로 진행되는 것을 방지해주기 때문에 매우 중요한 역할을 합니다. △항경련제, △항우울제, △진통소염제를 통증 완화 목적으로 함께 사용할 수 있습니다.
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이상으로 손가락이 붓는 이유 5가지에 대해 알아보았습니다. 건강하세요.
아침에 30분 이상 손가락 마디 붓고 욱신욱신…’류머티즘 관절염’ 의심 [이지현의 생생헬스]
류머티즘 관절염 증상·치료법
면역체계 이상으로 발병
손부터 시작해 모든 관절로 확대
염증물질 새벽에 가장 많이 분비
자고 일어난 뒤 붓기·통증 심해져
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고령 인구가 늘면서 친숙해진 질환 중 하나가 관절염이다. 건강한 노년에 대한 관심이 커지면서 일상생활을 수행하는 활동능력이 삶의 질을 가늠하는 척도가 됐다. 손목 및 손가락 등의 관절 질환이 있으면 활동을 제대로 하지 못하고 삶의 질도 내려간다. 각종 관절 질환에 관심을 기울이는 사람이 늘어나는 이유다.류머티즘 관절염은 많은 사람이 막연히 두려움을 느끼고 있는 질환 중 하나다. 정상 면역계에 문제가 생기는 자가면역질환인 데다 질환이 생기는 원인이 아직 명확히 규명되지 않았기 때문이다. 손가락이 뻣뻣해져 수술해야 하고 완치하기 어려운 질환이라는 오랜 인식도 질환에 대한 두려움을 키우는 원인 중 하나다. 하지만 2000년대 이후 다양한 생물학적 제제가 개발되면서 류머티즘 관절염은 약물로 충분히 관리할 수 있는 질환이 됐다. 류머티즘 관절염의 증상과 치료법 등에 대해 알아봤다.아침에 일어났을 때 손가락 마디가 뻣뻣해 구부리기가 힘든 증상이 있으면 류머티즘 관절염 초기 증상이 아닌지 걱정하는 환자가 많다. 이상헌 건국대병원 류마티스내과 교수는 “결론부터 말하면 이 중 아주 일부만 류머티즘 관절염일 가능성이 있고 대부분은 다른 원인으로 발생한다”고 했다.류머티즘 관절염으로 오인하는 대표 질환은 퇴행성 골관절염이다. 일할 때 손가락 마디가 붓고 아픈 증상이 심하지만, 쉬고 나면 호전되는 환자가 많다. 이때는 퇴행성 골관절염을 의심해봐야 한다. 손가락 끝마디나 중간마디가 딱딱하게 튀어나왔다면 퇴행성 골관절염일 가능성이 높다. 대개 50~60대 이상 중장년층 주부 환자가 많다. 반복적으로 손가락을 쓰거나 노화 때문에 연골이 닳아 없어지면서 뼈가 자라 생기는 증상이다. 대개 퇴행성 골관절염은 통증을 줄여주면서 노화 속도를 늦추는 항산화제 치료를 한다.여성들은 손목 건초염 환자도 많다. 손목을 비틀어 빨래를 짜는 등 가사노동 때문에 남성보다 손목을 많이 사용해서다. 증상이 악화되는 것을 막으려면 부목 또는 손목 보호대를 하고 반복적인 수작업 시간을 줄여야 한다.관절염을 오래 방치하면 주변 신경에 염증이 생긴다. 신경병성 통증이 나타나기 쉽다. 손을 반복적으로 사용해 손목 힘줄이 두꺼워지면서 신경질환이 생긴다. 손목과 손을 잇는 신경이 눌려 전기가 오는 것처럼 손이 찌릿찌릿한 통증을 호소한다. 밤에 더 심하다. 이를 해결하기 위해 주사로 신경이 눌리는 부분의 부기를 빼는 치료를 한다. 신경을 누르는 부분을 제거하는 수술도 한다.류머티즘 관절염이 있어도 손 관절 통증을 호소한다. 류머티즘 질환은 면역 이상으로 염증물질이 지나치게 많이 분비되면서 전신 질환을 호소하는 것이다. 류머티즘 관절염은 주로 손부터 시작하지만 무릎, 어깨, 발목 등 전신 관절로 확대되는 환자가 많다. 염증물질은 새벽 3시께 가장 많이 분비되기 때문에 뻣뻣한 증상은 아침에 일어났을 때가 가장 심하다. 움직이면서 증상이 점점 나아진다.아침에 뻣뻣한 증상이 30분 이상 지속되거나 손가락 마디 통증이 양손에 모두 있다면 류머티즘 관절염을 의심해야 한다. 손가락 마디 관절이 붓고, 누르면 아픈 증상이 나타날 때도 마찬가지다. 이런 증상이 있다면 병원을 찾아 혈액검사를 받아봐야 한다.류머티즘은 몸속 염증 물질이 늘어나는 질환이기 때문에 혈액 내 염증수치(ESR, CRP)를 확인해야 한다. 건강검진에서 혈액검사를 한 뒤 류머티즘 질환이 의심된다는 진단을 받는 사람도 많다. 류머티즘 인자가 관절염이 없는 사람에게서도 발견되기 때문이다. 노인이 검사하면 10% 정도에서 이 인자가 나온다. B형 간염 환자도 혈액 검사를 하면 류머티즘 인자가 발견되는 일이 많다. 이 때문에 환자가 류머티즘 질환 증상을 호소하고 류머티즘 질환을 확인할 수 있는 수치가 경계보다 높을 때 류머티즘 질환으로 진단한다.항CCP항체는 류머티즘 질환을 확인하는 지표 중 하나다. 류머티즘 관절염 환자에게서만 이 항체가 발견되기 때문이다. 이 항체에 양성인 환자는 치료를 빨리 시작해야 한다. 다만 류머티즘 환자의 약 60%에게서만 이 항체가 나오기 때문에 이 항체가 없다고 류머티즘 질환이 아니라고 단정지을 수는 없다.혈액 검사만으로 류머티즘 질환을 100% 알아내기 어렵다. 영상검사를 통해 병변을 확인해야 한다. 엑스레이 검사는 류머티즘 관절염이 어느 정도 진행된 뒤에만 확인할 수 있다. 초기 증상을 진단하는 데에는 적합하지 않다. 초음파 검사로는 초기 염증 소견을 바로 확인할 수 있다. 건강보험 혜택을 받을 수 없는 자기공명영상(MRI) 검사보다 가격도 저렴하다.류머티즘 관절염은 편견이 큰 질환 중 하나다. 과거에는 치료법이 많지 않아 치료 성공률이 50%도 되지 않았다. 증상이 줄더라도 관절이 망가져 후유증이 남는 환자가 많았다. 이상헌 교수는 “이전에는 관절이 파괴돼 정형외과에서 인공관절을 넣는 수술을 받는 환자도 많았다”며 “약물 치료제가 급속도로 개발되면서 최근에는 류머티즘 관절염의 수술사례를 찾아보기가 어려워졌다”고 했다.류머티즘 관절염 약물치료는 1990년대 시작됐다. 항암제로 개발된 메토트렉사트를 암 환자에게 쓰는 것보다 5~10분의 1 용량으로 쓰면 항염증 효과를 냈다. 하지만 절반 정도의 환자에게는 잘 듣지 않았다. 약 부작용 때문에 치료를 중단하는 환자도 많았다. 이후 류머티즘 약의 종류가 크게 늘었다.2000년대 이후에는 효과가 좋은 생물학적 제제를 치료에 많이 활용한다. 염증이 늘어나도록 하는 특정 사이토카인(TNF)을 차단하는 항체를 개발하면서 치료 성공률이 70~80%까지 높아졌다. 생물학적 제제를 개발한 초기에는 비용이 비싸 환자 치료에 사용하기 어려웠다. 하지만 시간이 지나면서 국산 바이오시밀러(바이오의약품복제약)가 많이 개발됐고 약값이 50% 넘게 저렴해졌다. 건강보험 혜택도 받을 수 있다.국내에 시판 중인 류머티즘 질환 항체치료 주사는 10종류가 넘는다. 다만 환자가 주기적으로 병원을 찾아 주사를 맞거나 집에서 직접 주사를 놔야 한다는 부담이 있다. 최근에는 먹는 표적 치료제도 개발됐다. 환자 치료에 쓸 수 있는 치료약이 크게 늘면서 류머티즘 관절염의 치료 성공률은 90%에 육박할 정도다. 이 교수는 “치료 핵심은 얼마나 조기에 진단해 적절한 약물치료로 완치할 수 있느냐에 달렸다”며 “류머티즘 관절염은 불치병으로 알려졌지만 조기에 적절한 약물치료를 하면 완치가 가능한 병으로 개념이 바뀌고 있다”고 말했다[email protected]
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