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동맥경화로 인해 혈액순환이 저하되어 나타나는 초기 증상으로는 손발이 차고 저리며, 뒷목 당김, 어깨 결림, 기억력 감퇴, 현기증, 만성 피로, 발의 냉감, 통증으로 인한 보행장애, 근육통 등이 있습니다.
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쉽게 말해 혈관이 점점 좁아지는 동맥경화는
신체 곳곳에 치명적인 병을 부르는데~
이를 간단히 예방하는 슬기로운 방법이 있다!
동맥경화 예방법 편
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동맥경화증의 예방과 치료
복부 대동맥에서 다리 쪽으로 내려가는 장골 동맥, 고동맥 등 하지로 내려가는 혈관이 막히면 피가 잘가지 않아 검붉게 색이 변한 부위들이 나타난다. 조금만 걸어도 특히 …
Source: www.cnuh.com
Date Published: 10/14/2022
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‘동맥경화 초기증상과원인…’ 특별한 증상이 있다기보다 어느날 …
[농기자재신문=신승환 기자] 동맥경화는 혈관의 위치에 따라 증상이 매우 다양한데, 관상동맥의 협착이나 폐쇄가 일어나면 가슴이 답답하고 통증이 …Source: www.newsam.co.kr
Date Published: 12/12/2021
View: 2192
콜레스테롤 쌓여 동맥벽 좁아지면 ‘경화증’ 나타나는 동맥경화증 …
동맥경화증으로 인해 혈액순환이 저하돼 나타나는 초기 증상으로는 손발이 차고 저리며, 뒷목 당김, 어깨 결림, 기억력 감퇴, 현기증, 만성 피로, 발의 …
Source: www.100ssd.co.kr
Date Published: 10/26/2022
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회복 어려운 동맥경화, 혈관 절반 막히기 전 증상도 없어
문제는 죽상동맥경화증은 매우 느리게 진행된다는 점이다. 동맥 내강의 50% 이상이 좁아져 해당 말초부위로의 혈류 공급이 감소하고 난 뒤에서야 비로소 …
Source: jhealthmedia.joins.com
Date Published: 7/10/2021
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건강정보 Health information – 일산병원
동맥경화가 가벼우면 증상도 없고, 활동에 지장이 없다. 뇌동맥의 경화는 뇌동맥경화증, 뇌경색, 뇌혈전, 뇌출혈 등의 원인이 된다. 가벼운 경우에는 특별한 증상이 …
Source: www.nhimc.or.kr
Date Published: 7/15/2021
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죽상동맥경화증 – 헬스 포커스 – 분당서울대학교병원
좁아진 혈관의 혈액 순환 개선 위해 치료는? 초기 단계에서 죽상동맥경화증의 진단은 쉽지 않지만, 증상이 나타나기 전 죽상동맥경화증을 확인할 수 있는 방법으로는 …
Source: www.snubh.org
Date Published: 12/28/2022
View: 4238
식사요법-동맥경화증 – 영양사도우미
초기증상으로 일과성의 발작, 현기증, 이명, 기억력 저하, 두통, 경력, 시야장애, 불면 등이 보이고 전구증상이 알려져 있는 것도 있지만 거의 갑작스런 뇌졸중 발작으로 …
Source: www.kdclub.com
Date Published: 7/18/2021
View: 8242
동맥경화증 (Atherosclerosis) | 질환정보 | 신경중재클리닉
그러나 혈액공급을 수십 분 이상 받지 않은 죽은 뇌 (뇌경색)는 치료받지 못할 경우 본래의 기능을 회복하지 못할 수 있습니다. 침범부위에 따라 마비, 감각이상, 언어장애 …
Source: www.amc.seoul.kr
Date Published: 7/30/2022
View: 7256
급성심근경색 초기증상 – 동맥경화증 진행단계 – 네이버 블로그
둔탁한 통증이 조이거나, 짓누르거나, 쥐어짜는 듯이 느껴지며 명치부나 가슴 한 가운데의 통증이 전형적입니다. 통증이 가슴 이외의 부위로 퍼져나갈 수 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 7/20/2022
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주제에 대한 기사 평가 동맥 경화 초기 증상
- Author: 세브란스
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- Date Published: 2019. 12. 23.
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서울성모병원 평생건강증진센터
동맥경화증이란 무엇인가요?
동맥은 심장에서 신체의 근육과 장기로 혈액이 흘러가는 혈관입니다. 동맥벽은 탄력성이 많고 내면이 매끈하여 피의 흐름이 효과적으로 이루어지도록 되어 있습니다. 동맥의 탄력성이 감소하고, 동맥벽 내면에 기름기가 끼고 이상조직이 증식하여 동맥벽의 폭이 좁아지는 현상을 동맥경화라고 합니다.
동맥의 폭이 좁아지면 자연히 좁아진 부분을 통과하는 혈액의 흐름은 장애를 받게 되는데, 어느 정도까지는 불편한 증상이 나타나지 않다가 어느 수준 이상으로 좁아지면 비로소 그 증상이 나타나게 됩니다.
동맥경화란 말 자체는 병명이 아니고 동맥의 병적 변화를 말하는 용어입니다. 동맥경화증에 의해 문제가 생긴 장기에 따라서 구체적 병명이 붙게 됩니다. (예, 뇌동맥 경화에 의한 뇌경색, 관상동맥경화에 의한 심근경색 등)
동맥경화증은 왜 생기나요?
동맥벽의 손상을 일으키는 여러 가지 복합적인 요인으로 인해 발생하게 됩니다. 고혈압, 고지혈증, 흡연, 당뇨병, 비만, 운동부족, 스트레스 등이 동맥경화를 일으키는 위험요인으로 밝혀졌습니다. 그 외 남자, 고령자, 유전적 소질을 이어받은 사람도 동맥경화를 일으키기 쉬운 조건에 해당됩니다. 이러한 여러 위험요인 중에서도 고혈압, 고지혈증, 흡연이 가장 큰 원인으로 분류됩니다.
동맥경화증이 있으면 어떤 증상이 있나요?
동맥경화가 상당히 진행되어 있더라도 증상이 나타나지 않는 것이 보통입니다. 동맥 내부공간의 70% 이상이 막히면 말초부위의 혈류가 감소하여 비로소 증상을 느끼게 됩니다. 즉, 환자가 아무 불편을 느끼지 않아도 동맥경화가 상당히 진행되어 있는 경우가 많습니다. 동맥경화로 인해 혈액순환이 저하되어 나타나는 초기 증상으로는 손발이 차고 저리며, 뒷목 당김, 어깨 결림, 기억력 감퇴, 현기증, 만성 피로, 발의 냉감, 통증으로 인한 보행장애, 근육통 등이 있습니다.
동맥경화증의 진단은 혈압측정, 혈액검사(콜레스테롤, 중성지방 등의 측정), 요검사, 심전도, 안저검사 등을 종합하여 실시합니다.
동맥경화증은 어떻게 치료하나요?
말초동맥 질환의 치료에는 식사요법, 운동요법, 그리고 약물요법이 있습니다. 또한 동맥질환을 일으키거나 악화시킬 수 있는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등을 치료해야 합니다. 약물 치료는 혈관을 확장시켜 혈액 순환을 돕거나 혈관이 완전히 막히는 것을 예방하는데 도움을 주지만, 동맥 경화증으로 이미 좁아진 혈관 병변 자체를 제거하지는 못합니다.
따라서 예방을 위해서는 과로와 자극을 피하고 규칙적인 생활을 하여야 합니다. 동물성 지방을 제한하고 비타민, 단백질을 충분히 섭취하며 과식을 피하는 것도 많은 도움이 됩니다. 의료진과의 상담 후 콜레스테롤을 감소시키는 약을 복용하는 것도 한 방법입니다.
동맥경화증을 예방하려면 어떻게 하면 되나요?
1) 콜레스테롤과 포화지방을 많이 함유하는 음식 섭취를 줄입니다.
– 콜레스테롤이 아주 많은 식품(100mg이상) : 명란젓, 메추리알(5개), 돼지간, 계란(계란 노른자 1개),
물오징어
– 콜레스테롤이 많은 식품(50-100mg) : 새우, 소라, 장어, 문어, 전복
– 콜레스테롤이 약간 많은 식품(50mg이하) : 치즈, 소고기, 돼지고기, 닭고기, 참치, 참 도미, 가자미,
갈치, 우유
– 콜레스테롤이 적은 식품(0mg) : 계란흰자, 채소, 과일, 식물성 기름, 두부, 콩
콜레스테롤 함량이 50-100mg 이상의 식품은 1주일에 2-3회 정도로 제한하며 콜레스 테롤 섭취는
1일 300mg 이하로 합니다.
2) 고혈압과 고지혈증을 치료합니다.
3) 정상 체중을 유지합니다.
4) 금연합니다.
5) 지속적인 운동을 합니다.
: 앉아서 일하는 생활양식과 신체활동의 부족은 동맥경화증에 의한 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다. 반면 규칙적인 유산소운동은 심혈관 질환의 발생과 사망률을 감소시킵니다. 따라서 동맥경화증의 예방과 치료를 위해서는 규칙적인 운동이 필요합니다. 운동은 저밀도 콜레스테롤 함량을 저하시킬 뿐만 아니라, 체중감량에도 도움을 줄 수 있습니다. ※ 전문 진료과 : 순환기내과
‘동맥경화 초기증상과원인…’ 특별한 증상이 있다기보다 어느날 갑자기
[농기자재신문=신승환 기자] 동맥경화는 혈관의 위치에 따라 증상이 매우 다양한데, 관상동맥의 협착이나 폐쇄가 일어나면 가슴이 답답하고 통증이 나타날 수 있다. 하지로 가는 동맥이상은 보행 시 하지통증을 느낄 수 있고 경동맥의 동맥경화는 마비나 실신 같은 증상을 보인다. 특별한 증상이 있다기보다 어느날 갑자기 통증이 나타나는 경우가 많기 때문에 위와 같은 점들을 느낀다면 바로 병원을 찾아보는 것을 권장한다.더 악화되는 것을 방지하고 합병증 발생을 막는 치료가 주를 이루고 있다. 동맥경화는 나이가 젊더라도 잘못된 생활 및 식습관에 의해 생겨날 수 있기 때문에 주의 해야 한다. 담배는 반드시 끊고 규칙적인 생활습관과 운동을 병행해야 한다.
막기 위해서는 간에 쌓인 독소를 제거해야 한다. 음주 및 기름진 음식을 즐기는 습관을 줄이는 것이 중요하다.
각종 장기의 기능을 저하시키고 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 좁히거나 막아 혈액 순환에 문제를 일으킨다. 그로 인해 협심증이나 심근경색이 일어나고 뇌로 가는 혈관이 막히는 뇌경색과, 뇌혈관이 터지는 뇌출혈 발생의 주요 원인이 된다.
동맥경화의 좋은음식중 양파는 혈관의 콜레스테롤을 청소하는데 도움을 주는 대표 채소다. 양파에 함유된 알리신 성분은 간세포에 있는 환원효소를 억제해 콜레스테롤을 낮춰준다. 양파는 치매예방과 항암, 노화방지에도 효능이 뛰어나다. 여성갱년기에 좋은 음식으로 유명한 석류의 붉은색은 피를 맑게 하고 신맛은 간에 도움을 줘 동맥경화 예방에도 뛰어나다.
콜레스테롤 쌓여 동맥벽 좁아지면 ‘경화증’ 나타나는 동맥경화증의 증상과 치료
동맥 혈관에 노폐물(콜레스테롤 등)이 쌓이면 혈액의 흐름이 원활해지지 못해 ‘동맥경화증’이 생긴다. 그림=게티이미지뱅크
고혈압·당뇨·콜레스테롤 등이 원인… 동맥 70% 이상 막힐 때까진 무증상
혈전 형성 억제하는 약물로 치료… 혈관 협착 심하면 ‘스텐트’ 시술 필요
[백세시대=배지영기자] 주부 이연희(57) 씨는 언제부터인가 걸을 때마다 종아리가 당기고 터질 것 같은 통증 때문에 다리를 절어야 했다. 이렇게 걸을 때만 나타났던 다리 통증은 점점 심해져서 가만히 멈춰서 있을 때도 지속적으로 나타났고, 계단 오르기나 등산 같은 운동은 불가능할 정도로 악화됐다. 근육통이나 관절염 정도로 생각하고 물리치료도 받고 한방 치료도 받아 보았지만 증상은 점점 심해질 뿐이었다. 이씨는 통증이 시작되고 1년이 지난 후에야 통증의 원인이 다리 혈관의 동맥경화증 때문이라는 것을 알게 됐다.동맥은 심장에서 신체의 근육과 장기로 혈액이 흘러가는 혈관을 말한다. 동맥벽은 탄력성이 많고 내면이 매끈해 피의 흐름이 효과적으로 이뤄지도록 되어 있다. 그러나 동맥의 탄력성이 감소하고, 동맥벽 내면에 기름기가 끼어 이상조직이 증식해 내부 폭이 좁아지면 동맥경화증이 나타난다.
이처럼 동맥경화증은 오래된 수도관에 녹이 슬고 노폐물이 쌓여 좁아지는 것처럼 주로 혈관 내막에 콜레스테롤, 노폐물이 침착해 내피세포의 증식이 일어난 결과, ‘죽종(죽처럼 생긴 콜레스테롤 덩어리가 혈관 벽에 붙어있는 것)’ 및 ‘경화반(딱딱한 덩어리)’이 생기는 질환이다.
동맥경화는 주로 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥, 뇌에 혈액을 공급하는 뇌동맥과 경동맥(목 혈관), 신장동맥 및 말초혈관을 침범한다. 이로 인한 질환으로는 협심증, 심근경색, 뇌경색 및 뇌출혈, 신부전, 허혈성 사지 질환(말초혈관질환) 등이 있다.
◇동맥경화증의 원인
고혈압은 동맥경화증의 첫 번째 원인으로 꼽힌다. 나이가 들면서 우리 혈관은 자연히 탄력이 떨어지면서 느슨해지는데 이 혈관에 높은 압력의 혈액이 쏟아지면 혈관 벽에 상처가 나고, 그 부위에 혈소판 등이 굳어져 딱지가 앉게 된다. 그러면서 주위로 콜레스테롤 등이 붙으면서 혈관이 좁아지게 되는 것이다.
김준석 건국대병원 흉부외과 교수는 “동맥경화증으로 좁아진 혈관은 다시 넓어지지 않는다”며 “혈압이 140/90mmHg 이상이라면 약을 먹는 것이 좋다. 약을 먹으면 120/80mmHg까지 떨어지는데, 이렇게 20mmHg만 낮춰도 뇌졸중이 40%, 심근경색 위험이 24% 감소한다”고 설명했다.
당뇨 또한 혈관에 염증을 일으키는 원인이다. 혈관 벽에 염증이 반복적으로 발생하면 혈관에 상처가 생기면서 혈관이 좁아져 작은 혈관들이 망가지게 된다. 예를 들어, 당뇨병 환자의 경우 발을 다치면 말초혈관이 회복되지 않아 심한 경우 절단에 이르기도 한다.
콜레스테롤도 주요 원인이다. 섭취한 영양분은 피를 통해 우리 몸을 돌고 남으면 혈관 벽에 저장돼 우리 몸이 필요하면 다시 이를 사용한다. 문제는 계속 기름기 많은 음식을 섭취하다 보면 우리 몸을 돌고 남은 콜레스테롤이 혈관 벽에 반복적으로 저장되면서 쌓이게 되고, 결국 혈관의 일부를 막아버리게 되는 것이다.
◇동맥경화증의 증상
동맥경화증은 상당히 진행돼 있더라도 증상이 나타나지 않는 것이 보통이다. 동맥 내부 공간의 70% 이상이 막혀야 말초 부위의 혈류가 감소해 비로소 증상을 느끼게 되기 때문이다. 즉, 환자가 아무 불편을 느끼지 않아도 동맥경화증이 상당히 진행돼 있는 경우가 많다.
동맥경화증으로 인해 혈액순환이 저하돼 나타나는 초기 증상으로는 손발이 차고 저리며, 뒷목 당김, 어깨 결림, 기억력 감퇴, 현기증, 만성 피로, 발의 냉감, 통증으로 인한 보행장애, 근육통 등이 있다.
이처럼 좁아진 혈관의 위치에 따라 증상이 다르게 나타나게 되는데, 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥혈관이 동맥경화증으로 인해 좁아지면 ‘가슴이 조인다’, ‘타는 것 같다’는 식의 심근경색 증상을 호소하게 된다.
특히 계단을 오르거나 무거운 물건을 드는 등의 행동을 할 때 통증이 유발되며 보통 5분에서 10분 정도 지속되다 호전된다. 때에 따라서는 왼쪽 어깨나 목으로 통증이 생기기도 한다.
심근경색이 발생하면 극심한 가슴 통증이 20분 이상 가라앉지 않고, 심한 경우 어지럼증과 구토를 호소하며, 더 심각해지면 심장마비를 일으키기도 한다.
두통, 어지럼증, 기억력 감소 등의 증상 외에도 한쪽의 감각 저하, 편마비, 갑자기 말이 안 나오거나 어눌하게 나오는 증상 등이 있다면 ‘뇌졸중’을 의심해야 하며, 걸을 때 다리가 당기고 아프면 ‘말초동맥 질환’을 의심해야 한다.
◇동맥경화증의 치료
동맥경화증에는 혈전의 형성을 억제하는 약물 치료를 하곤 한다. 그러나 혈관의 협착이 심해 장기로의 혈액 공급에 장애가 생기거나 기능 저하가 나타난 경우에는 약물로 좁아진 혈관의 회복을 기대하기 어렵다. 이때 좁아진 혈관을 넓히거나 혈관을 붙여 우회로를 만들어주는 시술이나 수술을 받아야 한다.
여기에는 혈관을 넓혀주기 위한 풍선이나 스텐트 같은 기구를 이용해 혈관을 확장하는 ‘혈관 성형술’과 ‘스텐트 삽입술’ 등이 있다. 시술이 여의치 않은 경우에는 동맥의 병든 내피와 중간막을 따라 있는 침착물을 제거하는 ‘동맥내막 절제술’이나 인조혈관을 이용해 혈관의 좁아진 부분의 아래로 혈관을 우회해 연결시켜 주는 ‘동맥 우회로수술’ 등으로 치료하기도 한다.
김준석 교수는 “지속적인 흡연은 혈관 내막에 염증을 일으키고, 염증이 반복되면 혈관벽이 두꺼워지면서 동맥경화를 가속시켜 혈관을 좁아지게 한다”면서 “흡연은 혈관을 수축시키는 혈관수축제의 일종이므로 반드시 금연을 해야 한다”고 강조했다.
배지영 기자 [email protected]
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ㆍ정의
동맥경화증은 말 그대로 동맥의 벽이 어떤 원인에 의해서 탄력성을 잃어 굳어지고, 지방질이 벽에 끼어 좁아지거나 막히게 되는 현상을 말한다. 이에 따라 동맥 내강이 좁아지면서 이에 관여된 여러 장기로의 혈액공급이 감소하면서 여러 가지 증상이 나타나는 것이다.
동맥 경화는 일종의 노화 현상으로 정도의 차이는 있지만, 모든 노인에게서 볼 수 있는 증상이다.
ㆍ원인
동맥경화증은 정상적인 노화 현상으로도 일어나며, 지질대사 이상이나 호르몬대사 이상, 유전적 요인, 식생활, 운동 부족 등 여러 가지 요인에 의해 발생한다. 그러나 대부분은 특정한 한 가지만의 요인에 의해 발생하는 것이 아니라 여러 원인이 서로 합쳐서 발생되는 것으로 알려져 있다.
동맥경화증의 주된 위험 인자로는 고혈압, 고지혈증(혈중 콜레스테롤이나 중성지방이 많은 상태), 흡연, 비만, 당뇨병, 통풍, 운동부족, 스트레스 등을 들 수 있다. 그 중에서도 고혈압, 고지혈증, 흡연은 동맥경화의 3대 위험 인자이다.
동맥경화는 고령층의 병으로 알려졌었지만, 근래에 와서는 상당히 젊은 나이에서부터 동맥 경화가 시작된다고 밝혀졌다. 일반적으로 대동맥에서는 10세 이전부터, 관상동맥에서는 10대부터, 뇌동맥에서는 20대부터 초기 증상이 나타난다.
동맥경화증은 여자보다 남자에게, 가족 중에 병력이 있는 사람이 발생률이 높다.
ㆍ증상
동맥경화증은 전신에서 다 일어날 수 있다. 그러나 그 중에서도 대동맥이나 뇌, 심장 관상동맥, 신장 등의 혈관에 나타났을 경우에 임상적으로 더 큰 문제가 된다. 동맥경화가 가벼우면 증상도 없고, 활동에 지장이 없다.
뇌동맥의 경화는 뇌동맥경화증, 뇌경색, 뇌혈전, 뇌출혈 등의 원인이 된다.
가벼운 경우에는 특별한 증상이 나타나는 일은 없으나, 과로나 흥분, 스트레스 등이 계속되면 귀울림이나 현기증, 구토 등의 증상이 나타난다. 그리고 증상이 더욱 진행되면 뇌졸증을 일으켜 위험한 사태를 초래한다.
심장근육으로 산소나 영양분을 보급하고 있는 관상동맥에 경화가 일어나면 협심증이나 심근경색 외에 심부전이나 부정맥을 일으키고, 신장동맥의 경화가 진행되면 신장이 차츰 작아지고(신경화증), 끝내는 요독증이 일어난다.
그 밖에 대동맥에 경화가 일어나면 동맥류를 일으키고, 다리 부분에 동맥경화가 진행되면 간헐성 파행이라고 해서 조금만 걸어도 다리에 통증이 오고, 멈추면 통증이 가시는 증상이 나타난다.
동맥경화는 혈관 어느 부분에나 평균적으로 일어나는 것이 아니고, 혈관이 두 가닥으로 나누어지는 곳이나 각도가 급히 굽어진 곳 등 혈액이 순조롭게 흐르지 않는 곳에 일어나기 쉽다.
동맥경화증은 장애가 일어나는 장소에 따라 다음과 같은 3가지로 분류된다.
1. 죽상경화증(아테롬 경화)
혈관 내벽에 콜레스테롤이 축적되어 혈관을 좁히고, 혈관 자체도 굳어져서 탄력을 잃은 상태이다. 심한 경우에는 혈관이 막혀 버린다. 지방 축적으로 부어 오른 부분을 아테롬이라고 하며, 먹는 죽처럼 생겼다고 해서 죽상경화라고 불린다.
일반적으로 동맥경화라고 할 때에 이 죽상경화를 가리키는 수가 많다. 죽상경화는 대동맥이나 관상동맥, 뇌동맥에 흔히 일어난다.
2. 세소동맥경화증
장기 내에 뻗은 극히 가는 동맥에 일어나는 경화증으로 연령이나 고혈압과 밀접한 관계가 있다. 주로 뇌나 신장에 일어나기 쉽고, 신장기능의 저하를 가져온다.
3. 중막경화증
혈관 안의 중막이 석회화해서 단단해지는 것으로 장골동맥이나 고동맥 등 사지의 동맥에 흔히 나타난다.
ㆍ진단
동맥경화증의 정도를 조사하는 데는 혈중 콜레스테롤이나 중성지방, 혈청지질, 혈당, 당뇨, 요산 등의 수치를 측정한다. 예전에는 총콜레스테롤 수치만으로 동맥경화증을 판단했으나, 현재는 콜레스테롤에 선성, 양성의 차별이 있다는 사실이 알려져 저밀도 콜레스테롤(LDL) 수치로 판단하고 있다.
동맥경화증은 초기에는 자각증상이 없으므로 이들 검사에서 얻는 정보는 중요하다.
최근에는 혈관에 조영제를 넣어 X선으로 조사하는 방법이 발달했기 때문에 상당히 정확하게 경화 부위와 그 정도를 알아볼 수 있게 되었다.
그 밖에 안저검사나 뇌 CT스캔(컴퓨터단층촬영), 뇌 순환검사, 흉부 X선 사진, 심전도, 초음파 등의 검사도 실시된다.
ㆍ예방 및 치료
혈관 건강의 적신호 죽상동맥경화증
감수. 순환기내과 전기현 교수
‘사람은 혈관과 함께 늙는다’는 말이 있습니다. 수도관이나 하수관도 오래되면 안쪽에 녹이 슬고 이물질이 끼듯이, 사람도 나이가 들면 몸속의 혈관도 안쪽 벽에 콜레스테롤과 염증세포들이 쌓이는데 이것을 죽상동맥경화반 혹은 죽종(atheroma)이라고 하며 이로 인해 혈관의 직경이 좁아지는 질병을 죽상동맥경화증이라고 합니다. 이렇게 좁아진 혈관은 각 장기에 충분한 혈액을 공급하지 못하기 때문에 혈관의 위치에 따라 심혈관 질환이나 뇌혈관 질환, 혹은 말초혈관 질환이 되어 각각의 장기들의 기능을 떨어뜨리게 됩니다. 노화로 인한 혈관 질환을 예방할 수 있도록, 혈관노화를 촉진시키는 원인은 무엇인지, 구체적으로 몸에 어떤 이상신호가 오는지, 어떻게 예방할 수 있는지 알아보겠습니다.
혈관에 쌓인 콜레스테롤이 유발하는 죽상동맥경화증
죽상경화증은 혈관 노화와 함께 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 쌓여 ‘죽종(동맥 병의 세포 부스러기)’이 형성되는 혈관 질환입니다. 죽종의 내부는 죽처럼 묽어지고 그 주변 부위는 단단한 섬유성 막인 ‘경화반’으로 둘러싸이게 되는데, 경화반이 불안정하게 되면 파열되어 혈관 내에 혈전이 생기게 됩니다. 또한 죽종 안에서 출혈이 일어나는 경우는 혈관이 아예 막히게 되고, 그 결과 말초로의 혈액순환 장애가 생기게 됩니다.
동맥경화증은 주로 혈관에 지방이 들러붙어 동맥이 좁아지고 탄력성을 잃게 되는 노화 현상의 일종입니다. 최근에는 죽상경화증과 동맥경화증을 혼합하여 죽상동맥경화라고 쓰기도 합니다.
죽상동맥경화증은 어느 혈관에 생기느냐에 따라 증상이 다르게 나타납니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 문제가 생길 경우, 혈관이 좁아져서 심장근육에 혈액공급이 부족해 지는 질환을 협심증, 혈관이 완전히 막혀서 혈액공급이 안되어 심장근육이 손상되는 질환을 심근경색이라 하는데 이와 같은 허혈성 심질환이 발생하고, 뇌에 혈액을 공급하는 뇌동맥과 경동맥에 문제가 생기면 뇌경색과 뇌출혈 등의 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 또한 신장의 신장 동맥 및 말초혈관이 좁아지는 경우 신장 기능이 저하되는 신부전 및 허혈성 사지질환이 나타나게 됩니다. 심혈관 질환은 뇌졸중, 암과 함께 국내 3대 사망률에 해당하며 해를 거듭할수록 점점 높아지고 있는 추세입니다.
동맥경화증의 발생과 진행의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 나이가 들면 누구나 발생할 수 있는 질환입니다. 하지만 위험 인자가 많을수록 빠르게 진행되므로 유의해야 합니다. 주요 위험 인자로는 고콜레스테롤혈증(고지혈증), 좋은 콜레스테롤인 HDL콜레스테롤 부족, 나쁜 콜레스테롤인 LDL 콜레스테롤 과다, 높은 중성지방, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 심혈관 질환의 가족력, 연령증가, 운동부족, 과체중 및 복부비만이 있습니다.
좁아진 혈관의 혈액 순환 개선 위해 치료는?
초기 단계에서 죽상동맥경화증의 진단은 쉽지 않지만, 증상이 나타나기 전 죽상동맥경화증을 확인할 수 있는 방법으로는 경동맥(목 동맥)초음파 등이 있습니다. 경동맥의 죽상동맥경화와 혈액순환 장애를 초음파를 통해 비교적 간단하지만 정확하게 확인할 수 있습니다. 복부 대동맥의 죽상동맥경화증과 혈전, 대동맥확장을 확인할 수 있는 검사법으로 복부 초음파/CT가 있으며, 관상동맥의 경우 관상동맥 석회화 검사 및 관상동맥 조영 CT를 통해 죽상동맥경화증의 중증도를 가늠할 수 있습니다.
심장혈관의 동맥경화로 인해 발생하는 허혈성 심장질환이 의심되는 경우는 심장근육에 허혈성 병변이 있는지 확인하기 위해 ‘운동부하 심전도 검사’ 혹은 방사성 동위원소를 이용해서 확인하는 ‘심장 핵의학 검사’를 실시할 수 있습니다. 가장 확실한 방법은 직접 관상동맥을 촬영하는 심장 혈관조영술이지만 검사 자체의 위험성 때문에 의사와 충분히 상의해야 합니다.
허혈성 심장질환의 치료법은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 동맥경화의 진행을 막고 혈관을 확장시키고 혈전 생성을 억제하는 약물치료와 좁아진 혈관을 넓혀주거나 새로운 혈관을 이어주는 재관류요법이 있습니다. 약물치료는 필요에 따라 혈전 생성을 억제하는 아스피린과 동맥경화의 속도를 늦춰주는 지질강하제 (Statin)을 사용할 수 있습니다. 물리적으로 좁아진 혈관의 혈류를 개선하기 위해서는 혈관 내로 도관을 넣어서 그물망처럼 생긴 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓혀주는 경피적 심혈관 중재시술, 혹은 경피적 혈관 성형술과 같은 내과적 치료가 있고 외과적 치료에는 건강한 본인의 혈관을 이용하여 좁아진 혈관 아래로 연결하여 우회로를 만들어주는 관상동맥 우회 수술이 있습니다.
꾸준한 운동으로 혈관 노화 예방하세요
혈관 역시 다른 장기와 마찬가지로 노력에 따라 젊게 관리할 수 있습니다. 혈중 지질을 개선하기 위해서는 육체적 활동이나 유산소 운동을 중증도 정도의 강도로 일주일에 3일 이상, 하루에 30분 이상 규칙적으로 해야 합니다. 중증도의 강도란 30분간 빠른 걸음 걷기, 20분간 수영, 자전거타기 등이 있습니다. 이와 함께 죽상동맥경화의 위험 요인이 되는 고지혈증, 고혈압, 당뇨병을 적극적으로 관리해야 하며, 과로와 스트레스를 피해야 합니다. 기름기가 많거나 콜레스테롤이 많은 음식은 줄이고, 견과류나 신선한 과일 위주로 섭취하며 반드시 금연해야 합니다. 저용량의 아스피린은 혈전의 생성을 억제하여 심뇌혈관 질환을 예방하는 효과가 있으나 상복부 불편감, 소화불량과 같은 위장장애 뿐만 아니라 출혈경향을 높여서 위장관 출혈이나 뇌출혈과 같은 심각한 출혈의 위험이 있습니다. 따라서 예방적 목적을 위한 아스피린의 복용은 전문의의 상담을 통하여 임상적인 득과 실을 따져서 복용을 결정하는 것이 좋습니다.
의료진 소개 순환기내과 전기현 [전문진료분야] 순환기내과 : 협심증, 심근경색, 대동맥질환, 고지혈증
순환기내과 (심장혈관센터) : 협심증, 심근경색, 관상동맥질환, 성인 순환기 질환
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급성심근경색 초기증상 – 동맥경화증 진행단계
# 동맥경화증의 진행단계
초기 병변상태 – 최초에 정상혈관에 콜레스테롤이 침착되면서 혈관내막이 두꺼워진 상태를 초기 병변상태라고 합니다.
지방줄무늬 병변 – 이후 좀 더 진행되면 대식 거품세포 내에 지질들이 거품을 만들며, 내막이 쌓여 상당히 두꺼워진 상태로 진행되는데 이때를 지방줄무늬 병변이라고 합니다.
섬유화죽상종 – 동맥경화증상이 조금 더 진행된 상태를 섬유화 죽상종이라 하는데, 이때는 침착된 혈관의 중심에 지질이 뭉치고 모여 크기가 큰 지질의 핵심을 형성하게 되며, 지질을 중심으로 혈관평활근육 세포들이 증식하여 섬유성 뚜껑을 형성한 상태로 섬유화 죽상종이라고 합니다.
불안정 협심증 – 이후로는 매우 복합적인 병변증상이 나타나며, 섬유성 뚜껑이 균열되거나 파열되어 혈관 내 혈전이 생기며, 매우 심각하게 진행될 경우 완전한 폐쇄로 급성 심근경색증이 발생하며, 부분적으로 혈관이 막히게 된 경우를 불안정 협심증이라고 합니다. 이때 치료를 진행하여 혈전을 제거하고 섬유성 뚜껑을 치유하면 섬유화 죽상종으로 회복단계에 들어가게 됩니다.
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