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헤르페스 – 나무위키
[2] 헤르페스 바이러스는 여러 유형으로 구분되는데, 1형은 입술 쪽에 물집이 생기는 경우가 흔하고 그 밖에도 코, 콧속에도 발생하기도 하는데 콧속에 …Source: namu.wiki
Date Published: 3/14/2021
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헤르페스감염증(단순포진) – 국가건강정보포털
재발한 경우 일차감염보다 증상이 가벼우며 지속기간도 짧습니다. 증상이 없이 재발하는 경우도 흔하며, 이때도 바이러스를 배출합니다. 2형 바이러스는 주기적으로 생식기 …
Source: health.kdca.go.kr
Date Published: 11/23/2022
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헤르페스 1형, 2형 증상과 치료 – 하이닥
헤르페스 2형은 성기부에 병변을 만들고 그런 사람과 성관계(구강성교, 질 내 성교, 항문성교 등)를 하였을 때, 특히 콘돔을 쓰지 않은 상태에서 전염이 …
Source: www.hidoc.co.kr
Date Published: 6/22/2022
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헤르페스 바이러스 감염 | 질환백과 | 의료정보 – 서울아산병원
우리나라에서는 성인의 대부분이 헤르페스 바이러스 감염증 1유형에 의한 감염을 경험합니다. 2형 바이러스는 성기 부위에 병변을 만듭니다. 이 경우 대부분 성적인 접촉에 …
Source: www.amc.seoul.kr
Date Published: 11/27/2021
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헤르페스(2) – 약학정보원
입술 주위에 수포로 시작되어 궤양으로 끝나는 제1형 헤르페스의 증상들은 대부분 성가시고 불편하긴. 하지만, 면역력이 극히 나쁘지 않은 경우에는 가벼운 증상으로 …
Source: www.health.kr
Date Published: 5/25/2021
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건강칼럼/ 성병이야기 # 3. 헤르페스 – 시정일보
헤르페스 1형은 입술이나 구강에, 헤르페스 2형은 외성기에 주로 발생한다. 외성기의 수포는 성관계시 불편과 함께 전파의 위험성 때문에 남자를 무척 …
Source: www.sijung.co.kr
Date Published: 12/19/2022
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주제에 대한 기사 평가 헤르페스 2 형
- Author: 더끌림산부인과
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- Date Published: 2020. 5. 5.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=re69zj6e3vs
질병관리청 국가건강정보포털-헤르페스감염증(단순포진)
• 슈퍼클래스 :질병 및 장애
• 콘텐츠명 : 헤르페스감염증(단순포진)
단순포진(herpes simplex)이란 헤르페스 바이러스(human herpes viruses)에 속하는 단순포진 바이러스가 피부와 점막에 감염을 일으켜 주로 수포(물집)가 발생하는 병입니다. 단순포진 바이러스에는 1형과 2형이 있는데 1형은 주로 허리 위에, 2형은 허리 아래, 특히 외음부에 감염을 일으킵니다. 단순포진 1형 바이러스 감염은 주로 감기에 걸리거나 몸이 피곤한 경우 입가에 물집이 생기는 증상으로 나타나며, 단순포진 2형 바이러스 감염은 주로 성기 부위에 발생하는 음부포진이 특징입니다. 모든 연령에서 감염될 수 있으나 대개 젊은 성인에서 호발합니다.
단순포진 바이러스는 비교적 큰 DNA 바이러스로서 상온에 노출되거나 건조하면 쉽게 비활성화되므로 공기를 통해서는 거의 전염되지 않습니다. 주로 단순포진 바이러스에 감염되어 체액이나 병변에서 바이러스가 배출되고 있는 사람과 신체 접촉을 한 경우 감염되는데 구강 인두, 자궁경부, 눈의 결막 등 점막이나 피부의 상처를 통해 바이러스가 침범합니다. 한번 감염되면 병변이 소실된 후에도 바이러스는 몸에 남아 신경조직인 후근신경절(dorsal root ganglia)에 잠복해 있다가 스트레스, 염증, 면역저하, 외상과 같은 유발요인이 발생하면 재발하여 증상을 일으킵니다.
증상
바이러스 침범 부위와 환자의 면역 상태에 따라 다양한 증상이 발생합니다. 초감염에서는 대부분 증상이 없으며 일부에서 국소 피부 병변을 보이지만, 신생아나 면역저하자 등에서는 피부병변 없이 심한 전신감염을 일으킬 수 있습니다. 신경절 내 잠복해 있던 단순포진 바이러스가 재활성화되어 재발 감염을 일으킨 경우, 전신 증상을 동반하지 않는 국소 병변부터 다양한 임상 양상을 보입니다. 단순포진이 있었던 성인의 대부분(90~95%)에서 제1형에 대한 항체가 존재하고, 제2형에 대한 항체는 그보다 낮습니다(46~70%). 이렇게 감염 후에 생기는 단순포진 바이러스 단백질에 대한 항체는 단순포진의 재발을 예방하지는 못합니다. 재발 감염인 경우에도 전염력이 있어 바이러스를 전파할 수 있습니다. 잠복기는 2~12일(평균 6일)입니다.
1. 급성 구강 인두감염
1형 단순포진 바이러스에 의한 일차 감염은 흔히 구내염, 인두염의 형태로 나타납니다. 주로 6개월에서 5세 사이 영아 및 소아에서 구내염으로 발생하며 갑자기 심한 구강 통증, 40°C 이상의 고열이 동반되고 발열은 2~7일 정도 지속됩니다. 구강 점막, 혀, 입술 등에 수포가 생기지만, 일찍 궤양을 형성하여 발견되지 않는 경우도 있습니다. 경부 림프절 비대가 동반될 수 있는데 다른 증상은 치료하지 않아도 7~14일 사이에 회복하지만 림프절 비대는 수 주간 지속될 수 있습니다. 학령기 소아, 청소년 및 성인에서 일차 감염은 구내염보다 인두염, 편도염으로 나타납니다. 열, 피로감, 두통 및 인후통 등의 증상과 함께 인두와 편도에 수포가 발생하고, 수포는 곧 터져 삼출물을 동반한 궤양을 형성합니다.
2. 입술 헤르페스
1형 단순포진 바이러스에 의한 재발 감염 중 가장 흔한 형태입니다. 수포는 입술과 피부의 경계에서 가장 흔히 발생하며, 코, 턱, 뺨 또는 구강 점막에도 생깁니다. 수포가 발생하기 전에 통증, 가려움증, 화끈거림 등이 나타납니다. 흉터를 남기지 않고 6~10일 사이에 완전히 회복됩니다.
3. 피부감염
건강한 소아 또는 청소년이 피부에 찰과상을 입은 뒤에 바이러스에 감염된 분비물에 노출되면 피부 감염이 발생합니다. 헤르페스 손발톱주위염(herpetic whitlow)는 손가락 또는 발가락에 발생한 단순포진 바이러스 감염으로, 손가락을 빠는 어린 영유아에서 흔히 발생합니다. 주로 손톱과 피부 경계부에 여러 개의 수포가 생기면서 홍반과 부종이 동반되고, 매우 아파합니다. 고름이 차 있는 것처럼 보이지만 절개하면 배농되는 것이 없으며, 회복이 지연되고 이차 세균 감염의 위험이 증가하기 때문에 절개하지 않도록 합니다. 18~20일 사이에 자연 회복되지만 필요한 경우 항바이러스제를 투여할 수 있습니다. 포진상 습진(eczema herpeticum)은 습진에 의해 손상된 피부에 단순포진 바이러스의 이차 감염으로 광범위하게 병변이 발생하는 경우로 다발성 수포의 형태로 나타납니다. 아토피 피부염, 지루성 피부염, 옴, 천포창 등 피부염 환자에서 단순포진 바이러스의 이차 감염으로 포진상 습진이 발생할 수 있습니다.
4. 생식기 헤르페스
성경험이 있는 청소년 또는 젊은 성인에서 주로 발생합니다. 1형과 2형 모두에 의해 발생할 수 있으나 감염된 사람의 약 90%는 증상이 없습니다. 일차 감염인 경우 발열, 두통, 피로감 등의 전신 증상과 함께 생식기 부위 통증, 가려움, 화끈거림 등이 발생합니다. 그후 많은 수포가 생기고, 수포는 터져 궤양을 형성한 뒤 삼출물로 덮인 가피가 됩니다. 증상이 있는 일차 생식기 헤르페스 감염을 앓은 경우 대부분 1회 이상 재발을 경험합니다. 재발한 경우 일차감염보다 증상이 가벼우며 지속기간도 짧습니다. 증상이 없이 재발하는 경우도 흔하며, 이때도 바이러스를 배출합니다. 2형 바이러스는 주기적으로 생식기 분비물을 통해 배출되어 성접촉을 통하여 전파되거나 산모로부터 신생아에게 전파될 수 있습니다.
5. 눈 감염
결막 또는 각막에 일차 감염 및 재발 감염이 발생할 수 있습니다. 결막염 또는 각결막염은 주로 한쪽 눈에 발생하며 눈꺼풀 경계 또는 눈 주위 피부에 수포가 생기기도 합니다. 재발 감염이 반복되면 각막 손상이 진행하여 시력을 잃을 수 있습니다.
6. 중추신경계 감염
단순포진 바이러스 뇌염은 바이러스 뇌염의 주요 원인 중 하나로, 신생아기를 지나면 대부분 1형에 의해서 발생합니다. 발열, 두통, 구토, 경련 등 비특이적인 전신 증상이 발생하며, 행동변화, 성격변화, 기억장애, 언어장애도 나타납니다. 치료하지 않으면 약 75%에서 사망하며 생존하더라도 심각한 후유증이 남을 수 있습니다. 단순포진바이러스 수막염은 흔히 일차 생식기 감염에 동반 발생하며 2~7일 사이에 자연 호전됩니다.
7. 기타 감염
단순포진 바이러스가 혈류를 침투하여 여러 장기에 감염을 일으킬 수 있는데, 주로 식도, 폐, 간을 침범합니다. 면역저하자, 장기 이식 환자, 면역 억제 치료 중인 환자에서는 매우 심각한 단순포진 감염이 발생할 수 있습니다. 점막염 및 식도염의 형태로 흔히 발생하며 드물게 폐렴을 일으키기도 합니다.
건강칼럼/ 성병이야기 # 3. 헤르페스
윤종선 원장(슈퍼맨비뇨기과)
윤종선 원장(슈퍼맨비뇨기과)
[시정일보] 1주일 전에 성관계를 한 33세 남성이 성기가 가렵고, 물집이 생겼다고 방문한 적이 있다.외성기에 물집이 생기면 에이즈와 매독 같은 무서운 성병이 아닌가 해서 무한 걱정에 빠지게 된다. 진찰해보니 음경의 우측 부위에 소수포가 여러 개 군집한 상태로 궤양성 병변에 대한 pcr 유전자 검사를 시행하여 헤르페스 2형 감염으로 진단되었다.
헤르페스는 입술이나 성기의 점막이나 피부를 침범하여 수포와 통증을 일으키는 바이러스 질환이다.
헤르페스 바이러스가 원인이며 피부의 상처나 입술, 목구멍, 자궁경부, 외성기 등 예민한 점막에 접촉했을 때 주로 생기며 몸의 어느 부위나 발생한다.
헤르페스 1형은 입술이나 구강에, 헤르페스 2형은 외성기에 주로 발생한다.
외성기의 수포는 성관계시 불편과 함께 전파의 위험성 때문에 남자를 무척 난처하게 만드는데 1차성 성기 감염의 90%, 재발성 성기감염의 99%가 헤르페스 2형이다.
헤르페스에 감염된 파트너와 성관계 후 2주 이내에 발생하며 잠복기는 1~26일으로 평균 6일이다. 특징적인 증상은 다발성 수포, 농양, 궤양, 딱지 그리고 통증이 동반된다.
아직까지 완치약이 없기 때문에 재발성 만성 질환으로 분류된다. 감염이 되더라도 무증상으로 신경절에 잠복해 있다가 감염자의 면역력이 저하될 때 재활성화 된다.
신경세포를 타고 이동하여 피부에 바이러스가 증식하여 물집이 발생한다. 1차 감염보다는 수포와 범위도 국소적이고 지속기간도 일주일로 짧은 편이다.
1차 감염후 1년이내에 절반이상에서 나타나며,1년에 3회 정도 재발한다.
치료는 항바이러스 경구용 약물과 항바이러스 연고를 병행한다.
주의사항은 다음과 같다.
1) 항상 재발 가능성을 염두에 두고, 무증상이라도 성적 전파가 일어난다는 것을 유념한다.
2) 수포가 생기거나 전구증상이 있을때는 성접촉을 피하고 파트너도 이러한 사실을 알고 있어야 한다.
3) 수포 발생부위가 완전하게 피부재생이 될 때까지는 성접촉을 해서는 안 된다.
4) 새로운 파트너 또는 감염되지 않은 파트너와 성관계를 할때는 꼭 콘돔을 착용한다.
5) 콘돔 사용은 성기 감염의 빈도를 낮출수는 있지만 100% 예방하지는 못 한다.
6) 무증상 시기에도 감염이 될 수 있으므로 개인 면역력 향상을 유지해야 한다.
7) 신생아에게도 감염의 위험성이 있고, 가임기 여성의 경우에는 임신기간 동안 헤르페스 감염에 대한 모니터링이 필요하다.
8) 항바이러스제를 통한 억제 요법은 재발하는 빈도수를 감소시키고 재발하더라도 그 간격이 연장된다.
지금 유행하고 있는 코로나의 예처럼 세계적으로 헤르페스를 퇴치하기 위한 노력으로 고위험군에 대한 면역요법으로 백신이 개발되고 있다. 불활성 전바이러스 백신, 아단위 백신, DNA 백신, 독성 약화 생바이러스 백신, 복제결함 바이러스 백신, 매개체를 이용한 백신 등이 임상에서 성공하지 못 한 상태이다. 현재로서는 실질적인 헤르페스에 대한 백신이 없지만 가까운 시일에 부작용도 없고 예방효과가 뛰어나서 안심하고 맞을 수 있는 백신이 개발 될것으로 기대해 본다.
치료를 시작했는데도 반응을 보이지 않거나 증상이 심해지고 비전형적인 증상이 동반된다면 매독이나 에이즈 같은 다른 질병에 대한 검사를 추가로 하여야 한다.
환자나 파트너는 무증상 기간에도 성기 수포가 나타나는지 스스로 관찰을 해야 하며, 만약 병변이 시작되면 즉시 치료를 받아야 한다.
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